Br J Cancer：放疗前中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）：口咽癌患者的预后指标
2020-10-23 xiaozeng MedSci原创
在发达国家，口咽癌的发病率呈上升趋势。人乳头瘤病毒（HPV）是一种传染性病原体，目前对于宿主对持续性HPV感染的炎症反应程度的研究有助于改善肿瘤转化、癌症治疗反应和患者预后。
在发达国家，口咽癌的发病率呈上升趋势。人乳头瘤病毒（HPV）是一种传染性病原体，目前对于宿主对持续性HPV感染的炎症反应程度的研究有助于改善肿瘤转化、癌症治疗反应和患者预后。
中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）是系统性炎症的简单生物标志物，目前已被证实是包括前列腺癌、肾癌、胃癌、脑癌和咽下癌在内的几种实体癌的预后标志物。该研究旨在评估治疗前NLR对口咽癌患者预后的影响。
该队列的总生存率、无复发率、局部控制率和远处转移率
该研究分析了已完成口咽癌放疗（RT）并于2002年至2013年放疗前进行血细胞计数的共884例患者。NLR数值为总中性粒细胞/淋巴细胞，并使用Kaplan-Meier方法估算存活率。使用线性和Cox回归方法进行单变量和多变量的分析。
不同HPV状态下的总体生存率
研究人员发现，RT前NLR的中位数为3。NLR<3的患者的总生存率（OS）高于NLR≥3的患者（5年OS 85 vs 74％）。而根据HPV状态进行分层分析，患者的OS差异仍然显著。NLR<3的患者的无任何复发率（FFR）、局部控制率（LRC）和无远处复发率（FDR）更好。在多变量分析中，RT前NLR的升高对于OS、FFR和LRC的负面影响仍很显著。
根据肿瘤(T)分期和NLR的总体生存率分层分析
综上，该研究结果揭示，放疗前NLR是口咽癌患者的一个独立预后因素，与HPV的状态无关。NLR较低的患者具有更好的总生存率和疾病控制率。
原始出处：
Ng, S.P., Bahig, H., Jethanandani, A. et al. Prognostic significance of pre-treatment neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) in patients with oropharyngeal cancer treated with radiotherapy. Br J Cancer (14 October 2020).
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