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Lancet Psychiatry：改良精神动力学治疗为精神分裂谱系障碍带来持久功能获益

2026-10-03 吾乃喵大人 MedSci原创 发表于陕西省

精神分裂谱系障碍改良精神动力学治疗
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研究证实 MPP-S 联合常规治疗可显著改善患者的心理社会功能与阴性症状，且疗效随时间推移持续增强，36 个月长期随访仍维持显著获益，整体安全性可接受。

深度解析医学证据，DeepEvidence为你支撑决策 精神分裂谱系障碍患者常伴随持续性人际功能与社会心理损害，是导致疾病残疾的核心原因，但现有常规治疗手段对该领域的干预效果十分有限。在各类心理治疗中，认知行为治疗（CBT）是目前循证证据最充分的方案，对精神症状与社会功能可产生轻度至中度改善，但对阴性症状与长期功能康复的作用仍有局限。精神动力学治疗虽在临床应用历史悠久，却始终缺乏针对精神分裂谱系障碍的高质量随机对照试验（RCT）证据支持。本研究旨在评估精神分裂症改良式精神动力学心理治疗（MPP-S）联合常规治疗（TAU），对比单纯常规治疗对精神分裂谱系障碍患者心理社会功能的改善效果与安全性。 本研究为前瞻性、单中心、评估者设盲、平行组随机对照试验，于德国柏林夏里特大学附属圣海德薇格精神病院开展。研究纳入 18~64 岁、符合 DSM-IV-TR 诊断标准的精神分裂症或分裂情感性障碍门诊患者，排除器质性脑疾病、影响脑功能的躯体疾病、需专科治疗的物质滥用史、高自杀风险等人群。受试者按 1:1 比例随机分配至 MPP-S 联合 TAU 组（治疗方案含至少 30 次个体化治疗）与单纯 TAU

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    2026-10-03 梅斯管理员 来自陕西省

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