Clin Gastroenterology H: 患过恶性肿瘤的患者接受生物制剂治疗并不会增加肿瘤复发风险

2020-10-15 MedSci原创 MedSci原创

曾有癌症病史的炎症性肠病(IBD)患者(包括克罗恩病(CD),溃疡性结肠炎(UC))的治疗面临着独特的挑战,维多珠单抗(VDZ)对先前患过恶性肿瘤的患者新发或复发性癌症风险的影响是未知的。

背景及目的

曾有癌症病史的炎症性肠病(IBD)患者(包括克罗恩病(CD),溃疡性结肠炎(UC))的治疗面临着独特的挑战,维多珠单抗(VDZ)对先前患过恶性肿瘤的患者新发或复发性癌症风险的影响是未知的,因此,本项研究旨在对此进行相关探究。

 

方法

这是一项回顾性研究,研究人员对当前具有或先前患有癌症病史的并进行了VDZ,或肿瘤坏死因子α拮抗剂(抗TNF)治疗的IBD患者,或在指标癌症诊断后未进行免疫抑制治疗的患者进行了回顾性分析。在随访中观察是否存在新的原发癌或复发癌的发生。多变量Cox比例风险模型用于确定癌症后治疗对新发/复发癌症的独立影响。

 

 

结果

该研究包括96名在先前存在癌症后接受VDZ治疗的IBD患者,以及184位接受抗TNF的IBD患者和183位未接受免疫抑制治疗的IBD患者进行比较。最常见的原发癌是实体瘤(50%)。在平均6.2年的随访时间中,接受VDZ治疗的18例患者发生了新的(7)肿瘤或出现癌症复发(11)。在多变量Cox模型中,经校正混杂因素后,使用VDZ治疗(HR 1.38 95%CI 0.38 – 1.36)或抗TNF治疗(HR 1.03,95%CI 0.65 – 1.64)与不接受任何免疫抑制药物的患者相比其肿瘤复发风险没有差异。

 

 

结论

既往患有恶性肿瘤患者中,维多珠单抗和TNF拮抗剂均与新发或复发癌症风险增加无关。

 

原始出处:

Amar Vedamurthy. Et al. Vedolizumab or TNF-antagonist use and risk of new or recurrent cancer in patients with inflammatory bowel disease with prior malignancy: A retrospective cohort study. Clinical Gastroenterology Hepatology. 2020.



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