IBD:淀粉的摄入会影响溃结患者储袋炎症及菌群改变

2019-03-16 不详 MedSci原创

炎症性肠病(IBD)的特征在于对聚糖的血清学反应。溃疡性结肠炎(UC)患者在直肠吻合术后进行回肠 - 肛门吻合术(储袋手术)可能会出现类似克罗恩病(CD)的炎症。本项研究假设患者的血清学反应与饮食中糖有关。因此,本研究分析了UC小鼠患者抗糖链抗体表达与膳食糖消耗之间的相关性以及抗体水平随时间的变化。

背景
炎症性肠病(IBD)的特征在于对聚糖的血清学反应。溃疡性结肠炎(UC)患者在直肠吻合术后进行回肠 - 肛门吻合术(储袋手术)可能会出现类似克罗恩病(CD)的炎症。本项研究假设患者的血清学反应与饮食中糖有关。因此,本研究分析了UC小鼠患者抗糖链抗体表达与膳食糖消耗之间的相关性以及抗体水平随时间的变化。

方法
溃疡性结肠炎的病人进行前瞻性研究,通过酶联免疫吸附测定法检测以下抗体在人体中的表达:抗胆甾醇(ACCA),抗氨基二糖苷(ALCA),抗甘露糖苷(AMCA)和抗酿酒酵母(ASCA)抗体。所有患者均完成了食物频率问卷调查。通过对核核糖体DNA的内部转录间隔区2(ITS2)区域进行测序来分析患者粪便样品中的真菌群落。

结果
本项研究共纳入了75名年龄在45.2±14岁的UC储袋患者,手术病史平均为9.8±6.7年。在这些患者中,34.7%(n = 26)显示抗糖蛋白抗体的血清阳性。血清学反应阳性的患者淀粉消耗量显着增加(P = 0.05)。较高的淀粉消耗量与较高的AMCA和ACCA滴度相关,每增加10 g,则增加4.08%(0.8%-7.4%; P = 0.014)和4.8%(0.7%-9.1%; P = 0.007)。粪便样本中白色念珠菌相对丰度的每位患者变化与淀粉消耗的变化呈正相关(Spearman's r = 0.72; P=0.012)。

结论
淀粉消耗与抗糖血清学(ACCA和AMCA)抗体阳性相关,表明增加膳食淀粉摄入可以促进IBD患者的特异性免疫应答。

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    2019-03-16 王秀

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