APASL2026丨患者调研数据:我国超半数慢乙肝患者不知临床治愈,患者教育的必要性凸显

2026-05-15 雨露肝霖 雨露肝霖 发表于上海

我国超过半数的慢乙肝患者从未听说过“临床治愈”。然而,当患者了解其定义后,高达80%的人将临床治愈与降低肝癌风险关联,近60%患者视其为“非常重要”的治疗目标。

深度解析医学证据,DeepEvidence为你支撑决策

编者按

2026年第35届亚太肝病学会年会(APASL2026)于当地时间2026年4月22日至25日在土耳其伊斯坦布尔举行,肝霖君与您分享相关重要内容。

在APASL 2026大会摘要中,上海第九人民医院研究团队发表的一项慢乙肝患者调研结果表明,我国超过半数的慢乙肝患者从未听说过“临床治愈”。然而,当患者了解其定义后,高达80%的人将临床治愈与降低肝癌风险关联,近60%患者视其为“非常重要”的治疗目标。这凸显了加强患者教育,明确以临床治愈为治疗目标的必要性。

图片

研究方法

采用混合方法设计,分为两个阶段:

1. 定性阶段:对10例成年慢乙肝患者进行深度访谈,探索其生活经历、治疗挑战及对临床治愈的态度与动机。

2. 定量阶段:开展横断面匿名在线调查,使用包含5个部分的结构化问卷,包括人口统计学特征、疾病与治疗史、当前治疗满意度、对临床治愈的认知与态度、对未来新疗法及支持项目的期望。

研究结果

共98名患者完成定量调查,100%患者来自中国大陆,均为汉族,约88.8%来自上海,42.86%的患者病史超15年。

患者基线

图片2.png

01 治疗体验与疾病负担

核苷(酸)类似物(NA)治疗在疗效(平均评分4.2/5)与便利性(平均评分4.2/5)方面的评分较高。然而,62%的患者曾考虑停药,主要顾虑为复发风险(80%) 和停药后监测困难(47%)。尽管临床满意度较高,但患者认为终身治疗提示疾病的持续存在。合并症患者报告用药复杂性和服药负担增加。

聚乙二醇干扰素α(PegIFNα)治疗在疗效与耐受性之间存在明显权衡。值得注意的是,医患之间的认知存在显著分歧:临床上医生认为“可管理”的副作用,却被患者视为沉重的日常负担。

02 对临床治愈的认知与意愿

研究发现了明显的认知缺口:51%的患者从未听说过临床治愈,仅10%的患者表示有明确认知。在明确其定义后,80%的患者认为临床治愈与降低肝癌(HCC)风险相关,51%认为与“停止治疗”相关,41%认为与“心理解脱”相关。58%的患者认为实现临床治愈“非常重要”。各年龄层患者均表现出对临床治愈的强烈渴望。年轻患者强调摆脱“慢乙肝”的标签、回归正常社交,老年患者则聚焦长寿与健康老龄化。

03 对未来新疗法的期望

对未来新疗法的期望,患者优先选择疗程更短、更安全、疗效可预测的方案。倾向于最长治疗持续时间≤ 6个月的患者占49%、≤ 12个月的患者占75%。

04 未被满足的需求与支持偏好

患者核心顾虑包括防止疾病进展为肝硬化/肝细胞癌(82%),选择合适的治疗方案(40%)。患者认为有价值的支持包括疾病教育(59%)、实验室监测协助(58%) 以及医生为主的指导(70%)。与医疗专业人员主导的项目相比,同伴主导的社群支持形式受欢迎程度较低。

肝霖君有话说

本次调研显示慢乙肝患者对“临床治愈”这一关键治疗目标的认知存在巨大不足,51%的患者从未听闻。一旦了解其定义,80%的患者认为临床治愈与降低肝癌风险相关,并且58%的患者认为实现临床治愈“非常重要”。这凸显了加强患者教育,明确治疗目标的必要性。

其次,需正视不同治疗策略的差异。NA治疗虽便利,但“终身服药”带来沉重的疾病与心理负担,且其实现临床治愈的比例极低。相比之下,PegIFNα治疗虽然可能出现一定的不良反应,但其核心优势在于:它是当前追求慢乙肝临床治愈的基石药物。大量研究证实,优势人群基于PegIFNα的治疗,不仅能实现较高的临床治愈率,而且临床治愈后的持久性佳,可实现安全停药,实现真正意义上的“心理解脱”和“去标签化”。对于医生认为“可管理”的副作用与患者感受之间的认知差,关键在于加强治疗前的充分评估、治疗中的密切监测与主动管理,以及治疗后的随访支持,将副作用控制在可接受的范围内。未来慢乙肝疾病管理应更贴近患者诉求,从“疾病控制”向“治愈导向+人文关怀”转型。

参考文献:

Lu GZ, Wang J, Chen W, et al. Understand Current Treatment Experience, Unmet Needs, and Attitudes Toward Functional Cure in China Among Patients With Chronic Hepatitis B [J]. APASL2026, Poster (1282).

评论区 (3)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2312019, encodeId=559b23120190b, content=患者教育的必要性, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=16, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=9ab59856672, createdName=ms2000000053809406, createdTime=Sat May 16 11:14:36 CST 2026, time=2026-05-16, status=1, ipAttribution=山东省), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2312018, encodeId=b8d8231201834, content=乙肝患者, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=9, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=9ab59856672, createdName=ms2000000053809406, createdTime=Sat May 16 11:14:23 CST 2026, time=2026-05-16, status=1, ipAttribution=山东省), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2311928, encodeId=87d923119287c, content=<a href='/topic/show?id=315a5342562' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#慢乙肝#</a> <a href='/topic/show?id=5423139864bc' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#APASL2026#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=17, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=139864, encryptionId=5423139864bc, topicName=APASL2026), TopicDto(id=53425, encryptionId=315a5342562, topicName=慢乙肝)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=cade5395722, createdName=梅斯管理员, createdTime=Fri May 15 12:52:10 CST 2026, time=2026-05-15, status=1, ipAttribution=上海)]
    2026-05-16 ms2000000053809406 来自山东省

    患者教育的必要性

    0

  2. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2312019, encodeId=559b23120190b, content=患者教育的必要性, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=16, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=9ab59856672, createdName=ms2000000053809406, createdTime=Sat May 16 11:14:36 CST 2026, time=2026-05-16, status=1, ipAttribution=山东省), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2312018, encodeId=b8d8231201834, content=乙肝患者, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=9, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=9ab59856672, createdName=ms2000000053809406, createdTime=Sat May 16 11:14:23 CST 2026, time=2026-05-16, status=1, ipAttribution=山东省), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2311928, encodeId=87d923119287c, content=<a href='/topic/show?id=315a5342562' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#慢乙肝#</a> <a href='/topic/show?id=5423139864bc' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#APASL2026#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=17, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=139864, encryptionId=5423139864bc, topicName=APASL2026), TopicDto(id=53425, encryptionId=315a5342562, topicName=慢乙肝)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=cade5395722, createdName=梅斯管理员, createdTime=Fri May 15 12:52:10 CST 2026, time=2026-05-15, status=1, ipAttribution=上海)]
    2026-05-16 ms2000000053809406 来自山东省

    乙肝患者

    0

  3. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2312019, encodeId=559b23120190b, content=患者教育的必要性, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=16, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=9ab59856672, createdName=ms2000000053809406, createdTime=Sat May 16 11:14:36 CST 2026, time=2026-05-16, status=1, ipAttribution=山东省), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2312018, encodeId=b8d8231201834, content=乙肝患者, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=9, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=9ab59856672, createdName=ms2000000053809406, createdTime=Sat May 16 11:14:23 CST 2026, time=2026-05-16, status=1, ipAttribution=山东省), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2311928, encodeId=87d923119287c, content=<a href='/topic/show?id=315a5342562' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#慢乙肝#</a> <a href='/topic/show?id=5423139864bc' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#APASL2026#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=17, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=139864, encryptionId=5423139864bc, topicName=APASL2026), TopicDto(id=53425, encryptionId=315a5342562, topicName=慢乙肝)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=cade5395722, createdName=梅斯管理员, createdTime=Fri May 15 12:52:10 CST 2026, time=2026-05-15, status=1, ipAttribution=上海)]
    2026-05-15 梅斯管理员 来自上海

相关资讯

【期刊导读】NA经治慢乙肝患者加用聚乙二醇干扰素α-2b治疗48周HBsAg清除率为30.4%,停药24周复发率为0

加用PEG IFNα-2b治疗48周HBsAg清除率达30.4%,停药24周复发率为0,HBsAg清除率也进一步增加至34.6%。

【期刊导读】非活动性HBsAg携带人群和核苷经治慢乙肝患者经聚乙二醇干扰素α-2b治疗的HBsAg清除率均较高,低HBsAg水平者获益更显著

本研究再次证实,IHCs和核苷经治CHB患者是PegIFNα-2b治疗的“优势人群”,而基线HBsAg < 100 IU/mL的患者,实现HBsAg清除和血清学转换的概率更高。

APASL2026丨“创优”项目阶段性数据:PegIFNα-2b联合NAs治疗助力高HBsAg慢乙肝患者大幅降低HBsAg水平,超一半转为优势人群

PegIFNα-2b联合NAs治疗方案能显著降低HBsAg高水平慢乙肝患者的HBsAg水平,治疗52周后HBsAg < 1500 IU/mL的患者占比超50%。

【期刊导读】三大慢乙肝国际指南的抗病毒治疗标准存在差异,呼吁统一抗病毒标准

本文系统比较了EASL 2025指南、AASLD/IDSA 2025指南与WHO 2024指南的抗病毒治疗标准差异。

APASL2026丨核苷经治慢乙肝患者联合PegIFNα治疗的疗效显著优于继续核苷单药治疗

NAs经治慢乙肝患者联合PegIFNα治疗48周的HBsAg清除率为23.3%、HBeAg清除率为93.3%,均高于NAs单药组的0%和53.3%。

【肝霖特写】3张图看懂不确定期慢乙肝患者的肝癌风险与抗病毒治疗获益

基于相关研究,肝霖君将用3张图帮助大家看懂不确定期慢乙肝患者的肝癌风险分层与抗病毒治疗获益。

【期刊导读】对于核苷治疗的慢乙肝患者,合并MASLD的疾病进展与远期风险显著更高

结果显示,在接受长期核苷(酸)类似物(NAs)治疗获得病毒学抑制的慢乙肝患者中,合并MASLD会显著增加肝硬化及肝癌的发生风险,并大幅降低10年总生存率。

【期刊导读】合并MASLD显著降低Peg IFNα-2b治疗慢乙肝患者的病毒学应答并加速肝纤维化进展

在接受基于Peg IFNα-2b治疗的慢乙肝患者中,合并MASLD不仅会阻碍HBV DNA水平的下降、显著延迟获得完全病毒学应答(CVR)的时间,还可能加速肝纤维化的进展。

APASL2026丨“扬帆”项目阶段性成果:重度肝脂肪变性会促进慢乙肝合并MASLD患者的肝纤维化进展

研究显示:相比于单纯慢乙肝患者,慢乙肝合并MASLD患者的乙肝病毒载量更低,轻中度肝脂肪变性不加速肝纤维化进展,重度肝脂肪变性会促进患者的肝纤维化进展。