加载中........
×

NEJM:TAVR后腋动脉闭塞-病例报道

2020-1-9 作者:xing.T   来源:MedSci原创 我要评论0
Tags: TAVR  腋动脉  闭塞  

患者为一名84岁的男性,在接受经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗有症状的主动脉瓣狭窄7天后,右臂突然出现剧烈疼痛和无力。

体格检查发现右前臂苍白,右侧桡动脉和肱动脉搏动不明显,右臂力量减弱。三维计算机断层血管造影显示右腋动脉闭塞(如图A箭头所示),二维血管造影显示非冠状动脉和左冠状动脉小叶增厚(如图B箭头所示)。



患者进行了手术血栓切除术,并去除了新鲜的血栓。血栓切除术后经食管超声心动图检查发现非冠状主动脉瓣增厚,但无心内血栓。跨瓣膜压梯度测量为15mmHg,比TAVR后测得的8 mmHg有所增加。

血栓切除术后,患者右臂疼痛和无力症状缓解。TAVR后开始使用阿司匹林和氯吡格雷双重抗血小板治疗被停药,并开始使用口服抗凝剂治疗。
 
原始出处:

Alexander Kille, et al.Axillary Artery Occlusion after TAVR.N Engl J Med 2019;https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg

本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!



小提示:78%用户已下载梅斯医学APP,更方便阅读和交流,请扫描二维码直接下载APP

所属期刊:NEW ENGL J MED 期刊论坛:进入期刊论坛
版权声明:本文系梅斯MedSci原创编译整理,未经本网站授权不得转载和使用。如需获取授权,请点击

只有APP中用户,且经认证才能发表评论!马上下载

web对话