Semin Arthritis Rheu：托珠单抗治疗白塞病的疗效
2020-06-11 xiangting MedSci原创
托珠单抗是有效的，可作为难治性眼、神经和血管白塞病以及继发性淀粉样变性的替代疗法，但不建议用于皮肤粘膜和关节受累的患者。
白塞病是一种全身性疾病，伴有眼部、粘膜皮肤和血管的受累。已知肿瘤坏死因子抑制剂有效。然而，抑制白介素-6的作用尚不清楚。这项研究调查了抗白介素-6受体抗体，托珠单抗对白塞病的疗效。
这里对2020年4月10日以前报道使用托珠单抗治疗白塞病的文章进行了系统的文献综述。
确定了47例使用托珠单抗治疗的白塞病患者。给予托珠单抗时的平均年龄为36.9岁，其中55％为女性。平均病程为99.5±61.4个月，所有患者均为先前的常规和生物制剂难治性疾病。对托珠单抗的临床反应因靶器官而异。托珠单抗几乎改善了所有眼部（24/25）、神经系统（6/6）和血管（7/7）以及继发性淀粉样变性（2/2）的患者。几乎所有眼部（19/21）、神经（6/6）和血管（7/7）受累的患者减少了糖皮质激素的剂量。此外，在21例眼部受累患者中，11例达到了无糖皮质激素的缓解，6例神经系统受累患者中3例达到无激素缓解。然而，托珠单抗对其他表现不是很有效，21例口腔或生殖器溃疡患者中只有8例，14例皮肤受累患者中有6例，11例关节受累患者中有4例，4例胃肠道受累患者有3例显示出临床改善。值得注意的是，托珠单抗甚至使21例患者中的6例口腔或生殖器溃疡加重，使15例患者中的2例皮肤病变加重。没有报告新的安全性信号。
托珠单抗是有效的，可作为难治性眼、神经和血管白塞病以及继发性淀粉样变性的替代疗法，但不建议用于皮肤粘膜和关节受累的患者。
原始出处：
Mitsuhiro Akiyama. Effectiveness of tocilizumab in Behcet's disease: A systematic literature review. Semin Arthritis Rheu. 05 June 2020.
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谢谢梅斯提供这么好的信息，学到很多
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