Clinica Chimica Acta：应用高灵敏度肌钙蛋白T测定法开发一种排除急诊科非ST段抬高心肌梗死的算法
2019-09-16 Gladiator MedSci原创
胸痛及其临床表现是急诊中最常见的病症。鉴于急诊科急性心肌梗死(AMI)引起胸痛的发生率较低，因此，临床医生应使用心肌肌钙蛋白安全快速排除AMI，避免低危患者延迟出院。
胸痛及其临床表现是急诊中最常见的病症。鉴于急诊科急性心肌梗死(AMI)引起胸痛的发生率较低，因此，临床医生应使用心肌肌钙蛋白安全快速排除AMI，避免低危患者延迟出院。
本研究旨在在有心肌梗死症状的ED患者中开发并验证一种算法，以便早期排除非st段抬高性心肌梗死(NSTEMI)。高灵敏度心肌肌钙蛋白T（hs-cTnT）连续测量（基线，T0; 1小时后，T1; 3小时后，T3后）分别用于开发和验证该算法。
根据临床评估、诊断影像学和ofhs-cTnT系列测量结果，将患者分为NSTEMI患者和非NSTEMI患者；ROC曲线分析可以发现连续的ofhs-cTnT变化与诊断敏感性接近100%。只有hs-cTnTat T0低于14ng / L的患者才有资格安全排除NSTEMI。
结果表明，虽然有些要点仍有待改进，但所得结果表明快速NSTEMI排除算法是可行和安全的。
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