Blood： CD19特异性CAR T细胞疗法治疗R/R B-ALL
2020-01-01 QQY MedSci原创
嵌合抗原受体(CAR) T细胞已被证明对复发性/难治性(R/R) 急性B细胞淋巴细胞白血病患者具有临床益处。Curran等人开展了一项多中心的临床试验，检测这种疗法的毒性、可行性和反应性。共招募了25位R/R B-ALL患儿或青年患者（1-22.5岁），予以19-28z CAT T细胞治疗。条件化疗包括高剂量(3 g/m2)环磷酰胺(HD-Cy) 17例，低剂量(≤1.5 g/m2)环磷酰胺(LD
共招募了25位R/R B-ALL患儿或青年患者（1-22.5岁），予以19-28z CAT T细胞治疗。条件化疗包括高剂量(3 g/m2)环磷酰胺(HD-Cy) 17例，低剂量(≤1.5 g/m2)环磷酰胺(LD-Cy) 8例。
15位患者有预处理微小残留病灶（MRD；骨髓原代细胞<5%），10位患者有预处理形态学证据（骨髓原代细胞≥5%）。
所有毒性作用可逆，包括重度细胞因子释放综合征（16%，4/25）和重度神经毒性（28%，7/25）。所有治疗的患者被纳入反应性分析，在24位可评估的患者中，与没有增加毒性的LD-Cy/形态学组相比，HD-Cy/MRD 队列患者的反应性和CAR T细胞扩增峰值均更佳。
本研究表明CD19特异性CAR T细胞疗法用于R/R B-ALL患者安全性良好。条件化疗的强度和微小预处理病灶负担对反应性有正性效应，且对毒性无副作用。
原始出处：
Kevin J. Curran， et al.Toxicity and response after CD19-specific CAR T-cell therapy in pediatric/young adult relapsed/refractory B-ALL.Blood. December 26， 2019.
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