JACC：2007年AHA指南的更新对感染性心内膜炎抗生素预防的影响
2018-11-14 MedSci MedSci原创
美国心脏病学会在2007年更新了对感染性心内膜炎（IE）进行抗生素预防（AP）的指南推荐，提示AP在中等风险的IE患者中应停止使用，仅推荐用于高风险的IE患者。本研究的目的旨在量化AP的处方和IE发病率的任何变化。本研究纳入分析了Turvin健康数据库中2003年-2015年的高风险、中等风险和未知/低风险IE患者，截至2015年8月，2007年指南推荐的变化造成了中等风险IE患者AP处方量减少6
美国心脏病学会在2007年更新了对感染性心内膜炎（IE）进行抗生素预防（AP）的指南推荐，提示AP在中等风险的IE患者中应停止使用，仅推荐用于高风险的IE患者。本研究的目的旨在量化AP的处方和IE发病率的任何变化。
本研究纳入分析了Turvin健康数据库中2003年-2015年的高风险、中等风险和未知/低风险IE患者，截至2015年8月，2007年指南推荐的变化造成了中等风险IE患者AP处方量减少64%（95% [CI]： 59% - 68%），高风险IE患者AP的处方量减少20%（95% CI： 4% - 32%）。但是，就在同时期，中等风险IE的患者的感染性心内膜炎发病率增加了75%（95% CI： 3% - 200%），而高风险IE患者的感染性心内膜炎发病率增加了177%（95% CI： 66% - 361%）。另外，在未知/低风险IE患者中，AP的处方量减少了52% (95% CI： 46% - 58%)，但IE的发病率无明显变化。
原始出处：
Martin H et al.Antibiotic Prophylaxis and Incidence of Endocarditis Before and After the 2007 AHA Recommendations.JACC.2018 Nov.
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