JAMA Intern Med:生活方式干预对糖尿病前期人群糖尿病风险的影响

2020-11-09 MedSci原创 MedSci原创

对于血糖风险较高的非糖尿病人群,接受预防生活方式干预可降低进展为糖尿病的风险,但医疗参与的强化干预并未使风险进一步降低

近一半的老年人口患有糖尿病或血糖风险较高,但对于大多数血糖风险较高人群,尚缺乏有效的II型糖尿病预防干预措施的证据。近日研究人员考察了生活方式干预对血糖风险较高人群II型糖尿病风险的影响。
 
Norfolk Diabetes Prevention研究是一项平行、三臂、随机临床试验,从2011年8月到2019年1月,在英格兰东部135个初级保健机构和8个干预地点进行,为期46个月。12778人血糖风险较高人群参与,参与者单纯的空腹血糖水平升高(110-126 mg/dL),或糖化血红蛋白水平升高(6.0-6.5%,非糖尿病性高血糖)伴有空腹血糖水平升高(100-110 mg/dL)。随机分为常规护理(CON)组、基于理论的生活方式干预组,包括6个核心和最多15个维持期干预(INT),或在糖尿病预防师、经系统训练的II型糖尿病预防志愿者(INT-DPM)帮助下进行的生活干预(INT-DPM)。研究的主要终点为II型糖尿病发病率。
 
1028名参与者,其中INT组424人,INT-DPM组426人,CON组178名。平均年龄为65.3岁,平均体重指数为31.2,平均随访24.7个月。共有156名参与者发展为II型糖尿病,其中,CON组39名患者(22.8%),INT组55名患者(13.7%),INT-DPM组的62名患者(15.0%)。2个干预组间主要结果无显著性差异(比值比[OR]=1.14),与对照组相比,干预组的II型糖尿病风险明显降低(INT组OR=0.54;INT-DPM组为0.61)。
 
研究认为,对于血糖风险较高的非糖尿病人群,接受预防生活方式干预可降低进展为糖尿病的风险,但医疗参与的强化干预并未使风险进一步降低。
 
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  1. 2020-11-25 ms2792216160141132

    学习到很多~~~~

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  2. 2020-11-10 1209e435m98(暂无昵称)

    学习了,谢谢分享

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