Int Wound J：人工真皮结合自体分层植皮 VS. 单纯自体中厚植皮治疗严重烧伤的疗效

近日，发表于Int Wound J的一项随机研究评估了人工真皮联合自体分层植皮（STSG）与单纯自体中厚皮移植（ITSG）治疗严重烧伤患者的效果。

研究纳入选取2017年12月至2019年1月本院收治的56例严重烧伤患者，按照随机数字表法均匀分组[AD-STSG组：28例，接受人工真皮（AD）联合自体STSG治疗；ITSG组：28例，单纯接受自体ITSG治疗]。所有入选患者的供区和受区的皮肤愈合时间和温哥华疤痕量表（VSS）评分、自体皮肤的存活率和感染情况、心理状态（通过焦虑自评量表和抑郁自评量表确定）以及功能部位的活动情况都纳入评估范围。

结果显示，AD-STSG组和ITSG组患者的一般项目，包括年龄、性别和烧伤程度，都具有可比性。与ITSG组相比，AD-STSG组的供体皮肤愈合时间明显缩短（P < .05），而两组的受体皮肤愈合趋势相同。此外，手术后21天，AD-STSG组的移植皮肤存活率明显高于ITSG组（P < .05），两组的感染状况相同。术后3、6和10个月，AD-STSG组的VSS评分明显低于ITSG组（P < .05）。两组患者的心理状态在术前没有统计学差异，而在术后3、6和10个月，AD-STSG组的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）得分明显低于ITSG组（P < .05）。另外，术后10个月，AD-STSG组比ITSG组的功能部位的活动性有所改善，但无统计学差异（P=0.051）。

综上，该研究结果表明，人工真皮结合自体分层皮肤移植术在治疗严重烧伤患者方面显示出比自体中层皮肤移植术更好的治疗效果，包括移植愈合时间、疤痕形成、心理恢复，以及可能的功能重建。

原始出处：

Feng Shang, et al.,Comparison of therapeutic effects between artificial dermis combined with autologous split-thickness skin grafting and autologous intermediate-thickness skin grafting alone in severely burned patients: A prospective randomised study. Int Wound J. 2021 Feb;18(1):24-31. doi: 10.1111/iwj.13518.