又有5000多家卫生室消失,村医都去哪了?

2018-06-10 明镜 基层医师公社

近日,国家卫健委统计信息中心发布最新数据,从2017年3月到2018年3月,村卫生室减少了5288家。

近日,国家卫健委统计信息中心发布最新数据,从2017年3月到2018年3月,村卫生室减少了5288家。

村卫生室减少,也就意味着村医在减少,而近些年这种情况已经形成常态,值得引起大家重视。这其中,除了适龄村医的自然退出,更多的是不满足当前现状离开岗位的情况。

目前各地村医稀缺,有些在岗村医因无法应对日益增多的工作已经开始另做打算。村医数量减少逐渐发展为一种趋势,而这种趋势势必会给农村居民的健康需求带来极大的不便。

那么,近年来村医都去哪儿了呢?

1.村卫生室困境让大赛选手也无可奈何

余医生曾是当年全省技能竞赛乡村选手组第2名,取得这么优异的成绩在乡村医生中已经是凤毛麟角。按理说,这么优秀的人才一定会有个很好的工作环境。

然而,现实总是差强人意,余医生所在乡镇11个村卫生室如今只剩下不到20名村医在岗。他所在的村卫生室原先有4个人,合并后受基本药物制度影响,村医收入下降明显,各项开支也在增加。

眼看收入难以养家糊口了,其他几个医生有的考到乡镇卫生院,有的去了民营医院。到去年只剩下余医生一人还在坚守。一个人要服务3600人口的自然村,工作疲于应对,经费迟迟没能发放到位,该报销的也不能报销。

年轻小伙熬成了老头,余医生不知道自己一个人还能坚持多久?

2.漂亮的村卫生室却不见村医

新医改后政策要求各地建设一体化村卫生室,建一个标准化村卫生室对地方财政来说并非难事。据某村村民反映,他们村在县城附近,经济不算差,因此村里早已建好一座非常漂亮的村卫生室。

按照要求,以前零散的村医需要合在一起上班,但合在一起面合心不合。对于有限的收入,谁都觉得自己水平高,该多分些。没多久,这几个村医很快就分开了,有的进城去开药房,有的去县城开了诊所,有关系的甚至开起了社区卫生服务站,总之就没有人呆在村里继续为村民服务。

村民有个小毛病还得跑到城里去找他们,相当不方便。有人不禁要问,这些村医都不在村里怎么开展公卫工作,不开展工作为什么还能拿国家的公卫经费?

3.公卫检查来临之前,唯一的村医不干了

李医生在一个偏远地区的村卫生室工作了几十年,同村本来有三个医生,新医改后只剩下他在坚守,其余都找别的门路挣钱去了。

虽然李医生所在村人口不是很多,但是居住分散,要想把上级分配的各项任务完成好靠他一个人几乎不太可能。所以平常是能拖就拖,而每到年底考核任务下来时,卫生院自身都难保,只能对村卫生室加压。

就在一年年终考核即将来临时,自觉完成任务无望的李医生决定“撂挑子”了。他也很无奈,这么多工作,做完也没多少钱,更何况还做不完,不如趁早去干别的职业。与其在村卫生室没有希望地耗着,还不如现实点去多挣些养老钱。

当地卫生院院长、副院长得知李医生“罢工”的消息后,轮番来做他的思想工作,有次还把乡长都请来了。卫生院承诺会派人来帮李医生一起完成工作。但是李医生感觉即使这次能完成任务,今后的工作还是得靠他一人来扛,毅然决然给拒了。就这样,他这个村卫生室又成了一个空白卫生室!

近年来,改革让传统村医的工作发生了显着变化,而村医由于种种原因难以适应这些变化,所以不少人选择离开。虽然媒体也会报道一些地方已出台对村医利好的政策,但就实施情况而言,要么只是小范围执行,要么很长时间还停留在文件阶段,离真正落实还很遥远。

笔者再次呼吁,各地要重视村医岗位的重要性,深刻了解村医离开的原因并及时解决问题。只有给村医创造安心执业的环境,才能维护村民健康!

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