J Rheumatol：近年来增生性狼疮肾炎患者急性发作的长期数据
2017-07-03 xiangting MedSci原创
研究数据显示LN在更近一个时期内急性发作率更低，这归因于免疫抑制剂的有效诱导和使用MPA作为维持治疗。
这项研究旨在探讨近年来狼疮肾炎（LN）的急性发作率，重点是肾脏急性发作和与复发风险相关的因素。
研究人员分析了1983年1月至2013年12月诊断的139例III/IV±V级中国LN患者的数据。此外当维持免疫抑制剂从硫唑嘌呤（AZA）转变为麦考酚酸（MPA）时，研究人员还比较了1998年前后的数据。
在112.5±88.4个月中，发生135例肾脏急性发作，每患者年急性发作率为0.108。在诱导治疗开始后1,2,3,4,5和10年，肾脏无复发生存率分别为96％，90％，86％，80％，69％和57％ 。急性发作风险降低与MPA维持（OR 0.314,95％CI 0.099-0.994，p = 0.049），诱导免疫抑制后完全缓解（OR 0.329,95％CI 0.133-0.810，p = 0.016），和1998年后诊断（OR 0.305,95％CI 0.133-0.700，p = 0.005）相关。与泼尼松龙和AZA相比（分别为70％和52％，p = 0.044），用泼尼松龙和MPA作为维持免疫抑制剂的患者无复发生存率显著更高（分别为5年91％，10年83％）。
研究数据显示LN在更近一个时期内急性发作率更低，这归因于免疫抑制剂的有效诱导和使用MPA作为维持治疗。
原始出处：
Desmond Y.H. Yap，et al. Longterm Data on Disease Flares in Patients with Proliferative Lupus Nephritis in Recent Years. J Rheumatol. 1 July 2017.
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