Ann Rheum Dis:免疫治疗停止后,免疫检查点抑制剂诱发的炎症性关节炎仍持续存在

2020-01-11 xiangting MedSci原创

ICI诱导的IA可能成为一种长期疾病,需要风湿科对其进行免疫调节治疗。重要的是,在这项研究中,使用免疫调节治疗并不会影响癌症预后。

这项研究旨在调查免疫检查点抑制剂(ICI)诱发的炎症性关节炎(IA)患者的长期预后,并确定ICI停药后IA持续存在的相关因素、免疫抑制剂的需求以及这些药物对潜在癌症的影响。

对因ICIs相关性IA就诊的患者进行了一项前瞻性观察研究。从20156月至201812月进行患者招募。在基线就诊时获取信息,在ICI停止后的24个月内以不同间隔进行随访。建立了Kaplan-Meier曲线来表征IA持续性。使用Cox比例风险模型评估各种因素对IA持续性的影响。使用Logistic回归评估IA治疗对肿瘤反应的影响。

60例患者在ICI停止后进行了中位数9个月的随访。大多数患者(53.3%)在最近一次随访时有活动性IAICI使用时间较长、接受ICI联合治疗和有多种其他免疫相关不良事件的患者IA改善的可能性较小。肿瘤反应似乎未受到免疫抑制的影响。尽管没有统计学意义,但持续性IA与肿瘤反应更好相关(完全或部分反应)。

ICI诱导的IA可能成为一种长期疾病,需要风湿科对其进行免疫调节治疗。重要的是,在这项研究中,使用免疫调节治疗并不会影响癌症预后。

原始出处:

Tawnie J Braaten. Immune checkpoint inhibitor-induced inflammatory arthritis persists after immunotherapy cessation. Ann Rheum Dis. 10 January 2020.

本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!

版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (0)
#插入话题

相关资讯

JASN:免疫检查点抑制剂相关AKI的临床特征和结局

由此可见,这项多中心研究确定了与免疫检查点抑制剂相关的AKI患者危险因素、临床特征、组织病理学结果以及肾脏和总体预后的情况。

Blood:PD-1抑制剂治疗导致成人T细胞白血病/淋巴瘤快速进展

免疫检查点抑制剂是治疗癌症的强有力新工具,可延长多种疾病的缓解期,包括血液恶性肿瘤,如霍奇金淋巴瘤。但在近期的一份报告中,Rauch等人发现PD-1抑制剂纳武单抗可导致成人T细胞白血病/淋巴瘤(ATLL)患者快速进展。研究人员从患者身上获得了原代细胞,以研究这种恶性进展原因。对恶性细胞的克隆、体细胞突变和基因表达的分析证实了在这些患者中PD-1阻滞后快速进展的报道,揭示了这些恶性细胞的起源,发现了

免疫检查点抑制剂全程化药学服务指引(2019年版)

鉴于目前国内上市并正在临床应用的免疫检查点抑制剂类药物均属于程序性细胞死亡蛋白受体1(Programmed cell death receptor 1,PD-1)抑制剂,上市时间较短,对于此类药物的安全使用和用药监护尚缺乏较为系统、全面的药学指引,本会组织有关临床药学和医学专家,以PD-1抑制剂为代表,主要从药物临床合理使用与不良反应综合管理两个方面进行阐述并撰写全程化药学服务指引,以期为该类药物

免疫检查点抑制剂相关消化系统不良反应的临床诊治建议

恶性肿瘤的免疫治疗是当前肿瘤研究和治疗领域的热点,免疫检查点分子程序性死亡受体-1(programmed cell death receptor-1, PD-1)和细胞毒性T淋巴细胞相关抗原 4(cytotoxic T lymphocyte-associated antigen 4,CTLA-4)相关信号通路的激活可以抑制T淋巴细胞活化,肿瘤细胞通过激活该信号通路实现免疫逃逸。免疫检查点抑制剂(i

免疫检查点抑制剂相关皮肤不良反应诊治建议

免疫检查点抑制剂已应用于多种恶性肿瘤的治疗。免疫检查点抑制剂会引起免疫相关不良反应,其中皮肤不良反应是常见的不良反应之一。皮肤不良反应最常表现为斑丘疹和瘙痒。严重的皮肤不良反应包括Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解症等。本文综合各个免疫治疗相关不良反应管理指南、皮肤不良反应个案报道及综述,并结合临床实践,提出了免疫相关皮肤不良反应的诊治建议。

免疫检查点抑制剂相关神经系统不良反应的临床诊治建议

免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors, ICIs)可引起神经系统的不良反应,发生率在0.1%-12%,80%发生在应用前4个月内。可以引起神经系统各部位的病变,包括无菌性脑膜炎,脑膜脑炎,坏死性脑炎,脑干脑炎,横贯性脊髓炎等中枢神经系统病变,也可引起颅神经周围神经病、多灶性神经根神经病、格林巴利综合征、脊神经根神经病、重症肌无力、肌病等周围神经病变。对于神经系

打开APP