J Periodontol:牙周炎和口腔液中胎盘生长因子是妊娠性糖尿病的早期妊娠指示剂

2018-05-25 lishiting MedSci原创

妊娠性糖尿病(GDM)影响着7-10%的妊娠期女性。对GDM诱因的早期检测是研发有效预防措施的第一步。这篇研究的目的是为了评估口腔液(龈沟液[GCF]和唾液)中的胎盘蛋白以及牙周疾病程度作为GDM早期妊娠指示剂的有效性。

妊娠性糖尿病(GDM)影响着7-10%的妊娠期女性。对GDM诱因的早期检测是研发有效预防措施的第一步。这篇研究的目的是为了评估口腔液(龈沟液[GCF]和唾液)中的胎盘蛋白以及牙周疾病程度作为GDM早期妊娠指示剂的有效性。

研究在一个前瞻性队列中进行了一组病例的对照分析。并纳入了18-40岁之间全身健康并怀孕11-14周的女性为研究对象。收集研究对象的口腔液,并获取全部母方/产科的及牙周检查结果。通过ELISA测定法检测了预期队列一组病例对照样本的胚胎生长因子(PlGF)和可溶性Fms样酪氨酸激酶1 (sFlt-1)的表达。采用多重logistic回归模型评估2者的相关性。通过计算曲线下面积(AUC)得出ROC曲线,以此来评估生物标记的诊断准确性。

结果显示,研究共招募了怀孕11-14周女性212名,其中14名发展为GDM,其探诊出血(BOP) [p = 0.0003]、牙周探诊深度(PPD) [p = 0.0028]、临床附着水平(CAL) [p = 0.0008]和牙周炎症表面积(PISA) [p = 0.0001]均明显加重。相似的,GDM女性的初始血糖和GCF-PlGF浓度也明显增高[p = 0.0012, and p = 0.0019]。ROC曲线分析结果显示,初始血糖和GCF-PlGF浓度的组合在ROC曲线下的面积为0.897。多重logistic回归分析表明,GDM女性[OR 1.68, CI 1.05-2.68 p = 0.03]的血糖[OR 1.21, 95% CI 1.06-1.38; p = 0.005] 和GCF-PIGF浓度之间存在一定的联系。

结论:基于此项研究的条件,所得结果表明:早期血糖及GCF-PIGF浓度可以成为将要发展为GDM还未有症状女性的替代生物标记物。

原始出处:

Chaparro A, Zúñiga E, et al. Periodontitis and placental growth factor in oral fluids are early pregnancy predictors of gestational diabetes mellitus. J Periodontol. 2018 May 22. doi: 10.1002/JPER.17-0497.

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