J Periodontol:类风湿性关节炎患者不同免疫抑制剂与牙周状况的相关性

2018-11-15 MedSci MedSci原创

这项横断面研究的目的是调查临床牙周发现以及选择潜在的牙周病原菌在患有不同免疫抑制风湿药物治疗的类风湿性关节炎(RA)患者中的患病率。

这项横断面研究的目的是调查临床牙周发现以及选择潜在的牙周病原菌在患有不同免疫抑制风湿药物治疗的类风湿性关节炎(RA)患者中的患病率。

方法:对包括不同免疫抑制药物治疗的RA患者进行了分析,并根据他们的药物分亚组,在过去的6个月内进行了详细的治疗,1)非甾体类抗炎药(NSAID)和糖皮质激素联合治疗,以及以下不同疾病修饰的抗风湿药(DMARDs):2)甲氨蝶呤(MTX),3)来氟米特,4)MTX和TNF-α拮抗剂联合,5)白细胞介素-6(IL-6)拮抗剂,6) MTX和利妥昔单抗联合,以及7)这些DMARD中> 2种的组合疗法。牙周检查包括龈乳头出血指数(PBI),牙周状态与牙周探诊深度(PD),探诊出血(BOP)和临床附着丧失(AL)。牙周炎被分类为无/轻度,中度或重度。分析从龈沟液获得的样本中的11种牙周致病菌。

结果:MTX + TNF-α拮抗剂治疗的患者PBI和BOP值高于来氟米特组(P <0.01),BOP高于MTX +利妥昔单抗组(P = 0.02)。牙龈卟啉单胞菌(P <0.01),密螺旋体(P <0.01),梭状芽孢杆菌(P = 0.02)和Capnocytophaga(P = 0.05)与药物亚组相关,其中事后检验证实了几个药物亚组的单个差异。

RA药物与牙周炎症有关,但牙周病严重程度无差异。因此,MTX + TNF-α联合治疗显示出牙周炎症加重的潜力。此外,还检测到了所选细菌流行率的若干差异。

原始出处:

相关资讯

Semin Arthritis Rheu:类风湿性关节炎中与羟氯喹、甲氨蝶呤、生物制剂和糖皮质激素相关的糖尿病

在RA患者中,羟氯喹、甲氨蝶呤和TNFi与患糖尿病的风险降低相关,而糖皮质激素与糖尿病的风险升高相关。

Arthritis Rheumatol:新型JAK3/TEC抑制剂PF-06651600(ritlecitinib)对中重度类风湿性关节炎的疗效和安全性

口服JAK3/TEC抑制剂PF-06651600(200mg QD)与RA疾病活动性显著改善相关,并且耐受性良好。

Chest:类风湿性关节炎一系列间质性肺部异常的基线特征和进展

病变位于胸膜下和基线ILA/ILD范围大是与进展相关的危险因素。

Ann Rheum Dis:长期临床缓解类风湿性关节炎患者的阿达木单抗减量问题

约三分之一的阿达木单抗减量患者和二分之一的停药患者在36周内出现了急性发作。

Semin Arthritis Rheu:颈动脉斑块可以预测类风湿性关节炎患者的心血管事件

存在颈动脉斑块可以预测RA患者的CV事件和死亡。在RA患者中颈动脉斑块和QRISK3的预测能力高于mSCORE。

J Rheumatol:类风湿性关节炎、结缔组织病和血管炎的眼部表现

约五分之一的类风湿性关节炎患者存在眼部受累,四分之一至三分之一的结缔组织病和血管炎患者有眼部受累(干燥综合征除外,90%)。