Stroke:皮层微梗死——脑淀粉样血管病和栓塞傻傻分不清楚?

2020-03-17 shaosai MedSci原创

脑淀粉样血管病(CAA)和栓塞性脑梗死都可有皮层微小梗死(CMIs)。本研究旨在利用3T磁共振鉴别CAA与微栓塞引起的CMIs。

背景和目的

脑淀粉样血管病(CAA)和栓塞性脑梗死都可有皮层微小梗死(CMIs)。本研究旨在利用3T磁共振鉴别CAA与微栓塞引起的CMIs。

方法

本研究回顾性分析了至少有1个<10mm皮层梗死灶的70例患者。在70例患者中,有43例栓塞性脑梗死病史的患者,有27例CAA的患者。比较两组患者CMI大小、数量、位置和CMI分布,建立基于比较结果的鉴别评分系统。

结果

CAA组具有较多<5mm的病灶,局限于皮层(P<0.01)。在栓塞组皮层病灶数量要显著高于CAA组(4 versus 2; P<0.01)。CAA组和栓塞组病灶分别主要位于枕叶(P<0.01)和额叶或顶叶(P=0.04)。在影像学评分系统中,评分≥3分能够强烈提示为微栓塞(敏感性和特异性分别为63%、92%)或CAA(敏感性和特异性分别为63%、91%)。诊断微栓塞和CAA的ROC曲线下面积分别为0.85、0.87。

结论

3T磁共振中CMI的特点能够鉴别CMI病灶是来源于CAA还是微栓塞。

原始出处:

Ishikawa H 1, Ii Y 1, Shindo A.et al. Cortical Microinfarcts Detected by 3-Tesla Magnetic Resonance Imaging: Differentiation Between Cerebral Amyloid Angiopathy and Embolism. DOI: 10.1161/STROKEAHA.119.028202

版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (3)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1644837, encodeId=8036164483e91, content=<a href='/topic/show?id=e3eb89e17fb' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#血管病#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=42, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=89717, encryptionId=e3eb89e17fb, topicName=血管病)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=64bb23195917, createdName=Luyuxie_17, createdTime=Mon Aug 03 13:28:27 CST 2020, time=2020-08-03, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2046672, encodeId=2ac720466e211, content=<a href='/topic/show?id=9b708491280' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#脑淀粉样#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=40, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=84912, encryptionId=9b708491280, topicName=脑淀粉样)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=dab8203, createdName=zsyan, createdTime=Fri Apr 24 18:28:27 CST 2020, time=2020-04-24, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1628778, encodeId=7e661628e78ed, content=<a href='/topic/show?id=1c748491616' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#脑淀粉样血管病#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=33, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=84916, encryptionId=1c748491616, topicName=脑淀粉样血管病)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=ac7921195890, createdName=Smile2687, createdTime=Thu Mar 19 05:28:27 CST 2020, time=2020-03-19, status=1, ipAttribution=)]
  2. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1644837, encodeId=8036164483e91, content=<a href='/topic/show?id=e3eb89e17fb' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#血管病#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=42, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=89717, encryptionId=e3eb89e17fb, topicName=血管病)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=64bb23195917, createdName=Luyuxie_17, createdTime=Mon Aug 03 13:28:27 CST 2020, time=2020-08-03, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2046672, encodeId=2ac720466e211, content=<a href='/topic/show?id=9b708491280' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#脑淀粉样#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=40, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=84912, encryptionId=9b708491280, topicName=脑淀粉样)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=dab8203, createdName=zsyan, createdTime=Fri Apr 24 18:28:27 CST 2020, time=2020-04-24, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1628778, encodeId=7e661628e78ed, content=<a href='/topic/show?id=1c748491616' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#脑淀粉样血管病#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=33, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=84916, encryptionId=1c748491616, topicName=脑淀粉样血管病)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=ac7921195890, createdName=Smile2687, createdTime=Thu Mar 19 05:28:27 CST 2020, time=2020-03-19, status=1, ipAttribution=)]
  3. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1644837, encodeId=8036164483e91, content=<a href='/topic/show?id=e3eb89e17fb' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#血管病#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=42, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=89717, encryptionId=e3eb89e17fb, topicName=血管病)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=64bb23195917, createdName=Luyuxie_17, createdTime=Mon Aug 03 13:28:27 CST 2020, time=2020-08-03, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2046672, encodeId=2ac720466e211, content=<a href='/topic/show?id=9b708491280' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#脑淀粉样#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=40, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=84912, encryptionId=9b708491280, topicName=脑淀粉样)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=dab8203, createdName=zsyan, createdTime=Fri Apr 24 18:28:27 CST 2020, time=2020-04-24, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1628778, encodeId=7e661628e78ed, content=<a href='/topic/show?id=1c748491616' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#脑淀粉样血管病#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=33, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=84916, encryptionId=1c748491616, topicName=脑淀粉样血管病)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=ac7921195890, createdName=Smile2687, createdTime=Thu Mar 19 05:28:27 CST 2020, time=2020-03-19, status=1, ipAttribution=)]

相关资讯

Cell Reports:巨细胞治疗系统性淀粉样变前途无限!

研究人员的最新研究阐述了巨细胞清除机体新陈代谢废物的机制。这些发现有助于解决一些关于多核巨细胞悬而未决的问题。他们也可以解释为什么治疗淀粉样变会取得实验性成功。这项研究发表在 Cell Reports上。

涎腺淀粉样变临床报道

患者男性,62岁,舌下肿物逐渐增大20年。患者早期无任何疼痛或不适,后期因口底部的逐渐肿胀凸起而使舌抬高,影响了吞咽,发声和舌的运动。患者说话语音受影响,呈含橄榄状,睡眠时打鼾严重,无口干症状。患者食欲正常,无明显体质量减轻。

Blood:VLITL可解释Aα链淀粉样变的分子机制。

20多年前确诊第一例遗传性纤维蛋白Aα链淀粉样变,但其机制至今尚不清楚。Blood杂志近日发表一篇文章详细介绍一个法国家系中携带的导致严重的家族性肾脏纤维化的淀粉样变纤维蛋白Aα链移码突变(Phe521Leufs)的临床表现和蛋白质组研究。

Blood:Daratumumab单药疗法用于淀粉样变患者的疗效和安全性

中心点:Daratumumab单药治疗在以前治疗的AL患者中引起了深刻和快速的血液反应,具有良好的安全性。非常好的部分缓解或更好的患者采用Daratumumab单药治疗6个月可获得持久的缓解。摘要:Daratumumab(达雷木单抗)是一种靶向CD38的单克隆抗体,CD38是一种在多发性骨髓瘤和轻链淀粉样变患者的浆细胞中普遍表达的抗原。Roussel等研究人员开展了一个前瞻性的多中心的2期试验,研

舌淀粉样变1例

舌淀粉样变(amyloidosis lingual)是淀粉样物质沉积在口腔的早期表现,是一种全身多脏器受累的新陈代谢紊乱性疾病的口腔表征。舌淀粉样变在临床上较为少见,1985~2005年相关资料仅15例确诊为舌淀粉样变。该文报道河北医科大学口腔医院口腔内科首诊舌淀粉样变1例,并经舌体组织病理检查确诊,证实为舌淀粉样变。

Lancet Neurol:健康老年人群中临床和认知功能轨迹研究 (AIBL)

已知的在认知功能正常的老年人群中(年龄60岁或以上)有50-60%会出现脑淀粉样β蛋白(Aβ)沉积和神经退行性变。尚不清楚出现阿尔兹海默病病理变化和神经退行性变对认知功能的长期影响,以及他们是否独立或协同影响了认知功能。此研究的目的在于使用两种标记(阿尔兹海默病病理和神经退行性变)的影像构建健康老年人群的认知功能轨迹。 2006年11月3日到2014年11月25日,墨尔本,珀斯,澳大利亚57