CLIN CANCER RES:液体活检监测儿童弥漫性中线胶质瘤

2018-12-13 MedSci MedSci原创

儿童弥漫性中线胶质瘤(DMG)是高度恶性的肿瘤,患者预后不佳。超过70%的DMG患者存在组蛋白3 p.K27M(H3K27M)突变,其与较差的临床预后相关,且常用作临床试验入组标准。DMG无法通过手术完整切除,在发现时可进行活检,但进展时很少进行再次活检。尽管影像和临床疾病监测是标准治疗方案,但对这种肿瘤分子层面的连续监测尚不存在。CLIN CANCER RES近期发表了一篇文章,研究液体活检是否

儿童弥漫性中线胶质瘤(DMG)是高度恶性的肿瘤,患者预后不佳。超过70%的DMG患者存在组蛋白3 p.K27M(H3K27M)突变,其与较差的临床预后相关,且常用作临床试验入组标准。DMG无法通过手术完整切除,在发现时可进行活检,但进展时很少进行再次活检。尽管影像和临床疾病监测是标准治疗方案,但对这种肿瘤分子层面的连续监测尚不存在。CLIN CANCER RES近期发表了一篇文章,研究液体活检是否可以监测疾病对精准治疗的反应。

作者使用数字化PCR建立了一种敏感且特异的方法检测与儿童DMG相关的主要驱动突变。使用H3K27M的循环肿瘤DNA(ctDNA)对疾病反应进行连续监测。研究结果表明,88%的DMG患者脑脊液(CSF)和血浆中均检测到H3K27M,CSF中ctDNA最丰富。研究证明了检测H3K27M以及肿瘤和匹配的CSF中其它突变的可行性,最大化地利用了液体生物样本。在83%(10/12)患者中,H3K27M血浆ctDNA的显着降低与MRI评估的肿瘤对放疗的反应一致。

文章最后认为,这种液体活检方法为鉴定肿瘤特征提供了一种工具,并且第一次阐明了ctDNA用于DMG连续监测的临床作用。

原始出处:

Eshini Panditharatna, Lindsay B. Kilburn, et al. Clinically Relevant and Minimally Invasive Tumor Surveillance of Pediatric Diffuse Midline Gliomas Using Patient-Derived Liquid Biopsy. CLIN CANCER RES. December 2018 doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-1345

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