EUR HEART J:房颤消融血管并发症风险直降 81%!ULYSSES 试验或改写穿刺安全标准

2026-04-17 清泉心田 MedSci原创 发表于上海

超声引导是一项低成本、易普及的操作技术,其能显著降低房颤消融最常见的并发症风险。

深度解析医学证据,DeepEvidence为你支撑决策   心房颤动导管消融已成为症状性心房颤动的一线治疗方案,然而在治疗性抗凝的操作背景下,股静脉穿刺相关的血管入路并发症,仍是该手术最常见的操作相关不良事件。既往非对照研究虽提示超声引导血管穿刺可能减少围术期并发症,但大规模随机对照研究证据的长期缺失,使得多数临床指南未对该技术做出明确推荐,其也未能在全球多地成为房颤消融的标准化操作。为明确超声引导股静脉穿刺的临床价值,德国多家医疗中心联合开展了 ULYSSES 试验,其研究结果为房颤消融的入路安全管理提供了里程碑式的循证证据。     这项研究者发起的多中心、开放标签、优效性随机对照试验,在德国 6 家中心开展,最终共纳入 986 例拟行心房颤动或左心房心动过速导管消融的患者,按 1:1 比例随机分为超声引导静脉穿刺组(496 例)与传统触诊引导穿刺的对照组(490 例)。研究的主要复合终点为术后 30 天内发生的血管入路并发症,包括动静脉瘘、假性动脉瘤,以及需要临床干预或导致住院时间延长的穿刺部位出血;次要终点涵盖穿刺时长、手术总时长、30 天内手术相

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