BMJ:初次静脉血栓栓塞发作后患者复发风险研究

2019-07-27 MedSci MedSci原创

研究发现,初次静脉血栓栓塞发作且至少完成了3个月抗凝治疗的患者中,治疗后第一年的复发性VTE风险为10%,2年的复发率为16%,5年的复发率为25%,10年的复发率为36%,其中4%的复发性VTE事件导致死亡

近日研究人员考察了首次无故静脉血栓栓塞(VTE)患者停止抗凝治疗后首次静脉血栓栓塞(VTE)事件复发率和10年以下复发性静脉血栓栓塞的累积发生率。

本次研究为系统回顾和荟萃分析,收集截至2019年3月的相关研究,涉及症状性VTE后,停止抗凝治疗的首次VTE事件,患者至少接受了3个月的抗凝治疗。

7515名患者,总计18项研究。停止抗凝治疗后每100人每年复发率分别为:第一年10.3次,第二年6.3次,3~5年3.8次/年,6~10年3.1次/年。复发性VTE的累计发生率2年时为16%,5年为25%,10年为36%。第一年每100人-年复发性VTE合并率男性为11.9例,女性为8.9例,10年时复发性VTE的累计发病率分别为41%和29%。与孤立性肺栓塞患者相比,近端深静脉血栓患者复发率较高(比值1.4),肺栓塞加深静脉血栓形成患者(1.5)的VTE复发率较高。在远端深静脉血栓形成患者中,每100人1年事件复发为1.9次。复发性VTE的病死率为4%。

研究发现,初次静脉血栓栓塞发作且至少完成了3个月抗凝治疗的患者中,治疗后第一年的复发性VTE风险为10%,2年的复发率为16%,5年的复发率为25%,10年的复发率为36%,其中4%的复发性VTE事件导致死亡。

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