JAHA:糖尿病、高血压、血脂异常、卒中或心肌梗死家族史与川崎病发病风险的关系

2022-06-16 心血管新前沿 MedSci原创

在这项全国性倾向评分匹配研究中,伴有心血管疾病家族史的患者与无心血管疾病家族史的患者相比,川崎病的发病风险显著增加。

川崎病是一种引起所有中动脉和多器官组织全身性炎症的急性发热性疾病。在大多数工业化国家,这种疾病是儿童获得性心脏病最常见的病因。但是关于儿童川崎病与家族心血管疾病(CVD)之间的相关性研究较少。

近日,心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章,该研究的目的是明确川崎病风险增加与心血管疾病家族史之间的关联。

2008年和2009年出生的儿童(n=917707)的临床资料来自全国健康保险服务和全国婴幼儿健康筛查计划。该队列纳入了495215名参与者(53.8%),他们完成了54-60个月儿童的家族史问卷。心血管疾病家族史包括高血压、血脂异常、心肌梗死卒中糖尿病等5种疾病。根据疾病代码、静脉注射免疫球蛋白处方、使用退烧药25天以上来确定川崎病。重度川崎病定义为伴有心脏/冠状动脉并发症或静脉注射免疫球蛋白2次及以上。

2岁以下儿童川崎病发病率为124/10万人每年(95%CI为117.5-131.5),2-5岁儿童为95/10万人每年(95%CI为90.5-100.4),5岁以上儿童为14/10万人每年(95%CI为12.6-15.6)。在倾向评分匹配后,829名有CVD家族史的参与者被诊断为川崎病(0.68%[95%CI为0.63-0.72]),690名川崎病患者(0.56%[95%CI为0.52-0.61])没有CVD家族史。伴有CVD家族史者川崎病发病风险增高(风险比为1.20[95%CI为1.08-1.32]),但对于严重川崎病的发病风险则不然,其风险比为1.23[95%CI为0.92-1.65])。

由此可见,在这项全国性倾向评分匹配研究中,伴有心血管疾病家族史的患者与无心血管疾病家族史的患者相比,川崎病的发病风险显著增加。

原始出处:

Ji Hee Kwak.et al.Association of Familial History of Diabetes, Hypertension, Dyslipidemia, Stroke, or Myocardial Infarction With Risk of Kawasaki Disease.JAHA.2022.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.121.023840

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