输完一袋液体,低钾血症患者咋就成了高钾血症?

2021-09-23 护士网 护士网

在临床上我们会遇到各种各样的小事,有些能够让我们学到知识,但有一些会让我们忘记,记得有位护理前辈说过,没有发生差错的概率是百分之一,发生了就是百分之百,所以我们也多要关注身边的小事,或许看似意见微不足

在临床上我们会遇到各种各样的小事,有些能够让我们学到知识,但有一些会让我们忘记,记得有位护理前辈说过,没有发生差错的概率是百分之一,发生了就是百分之百,所以我们也多要关注身边的小事,或许看似意见微不足道的小事情就会引发难以弥补的差错

案例回顾

患者,女,80岁,因四肢乏力入院,入院时急查血生化结果示血清钾2.5mmol/L,于是医生给予5%葡萄糖注射液500ml+氯化钾注射液15ml缓慢静滴,静滴结束后急查电解质,患者血清钾结果居然到了5.9mmol/L,看到这个结果,把管床医生吓了一跳,怀疑自己最初的诊断有误。患者入院时为低钾血症,一袋500ml的糖加上15ml的氯化钾竟能让低钾血症的患者成为高钾血症,闻所未闻,后来为了安全起见,又复测一个电解质,结果居然到了2.7mmol/L,医生这时候犯了难,到底怎么回事呢?这时候,身旁的护士小赵突然支支吾吾说:因为患者对侧肢体血管不好,所以小赵在输液的一侧肢体为患者进行静脉采血,有可能是这个原因,听小赵说完大家才恍然大悟,原来是输液测采血导致了高钾危象。后来医生按照低钾的结果给患者重新进行补钾,经过医护的共同努力,患者的血钾终于到了3.5mmol/L.

事后,小赵和护士长坦诚了一切,并在科室会上做了深刻的检讨,护士长也将这类事件在科室做了分析与改进,避免此类事件的发生。

原因分析

1、输液测采血是导致这次事件发生的主要原因

2、护士缺乏慎独精神,对临床专业知识掌握不够

3、护士对待工马马虎虎,不认真

4、与医生协作时缺乏沟通

对策处理

1、培养护士的慎独精神

这次事件的根本原因在于小赵对待工作不认真,因为自己的一次失误,差点造成不可挽回的错误,在临床工作中,护士要注意完善自己,加强自己的责任心,要培养自觉性,尤其是自己独立值班的时候,要时时以患者的利益为先,也要有良好的慎独精神,在工作中诚实坦然,要学会关爱尊重患者,爱护患者不仅仅需要护士具有精湛的业务技术,也需要高度的责任心。

2、做好护士的培训

小赵是个入科时间不足一年的护士,缺乏临床经验,尤其是对于一些基本操作都不是很熟练,为了确保临床护理安全,护士长应加强科室的培训,无论是临床知识还是操作技能,都务必做到人人掌握。

3、做好临床带教工作

新护士入科后应由护师级别的老护士一对一带教,初生牛犊不怕虎,所以老师们应当经常在边上旁敲侧击,用心带教,在新护士犯错时,不要责骂,用温和的语气来告诉他们所犯的错误,避免下次再犯,老师们也要经常给新护士讲述以前的一些不良事件案例,让他们明白了解,做到心中有数。

4、对于事件的当事人要做深刻检讨

事情发生了不可怕,可怕的是你认识不到自己的错误,这次事件中,小赵虽然犯了下错误,但是她勇于承认,并做了深刻检讨,此类事件也让我们有了警醒的作用,避免我们下次再犯

记得以前有位老师说过:世界上只有两类人不会犯错,一类是刚出生的婴儿,一类是去世的老人,所以说犯了错不可怕。可怕的是认识不到自己的错误,所以这次把此件事件写出来,想给大家一个警醒,避免大家发生一样的错误。

版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (0)
#插入话题

相关资讯

中国慢性肾病患者高钾血症风险预测模型

中国慢性肾病患者高钾血症风险预测模型

JAHA:血钾校正对伴有高钾血症的高血压患者短期死亡率的影响

高钾血症过度校正(<4.1 mmol/L)与全因和心血管疾病死亡率增加相关。血钾>5.5mmol/L也与全因和心血管疾病死亡率增加有关。

糖尿病酮症酸中毒ST段抬高,是急性冠状动脉综合征吗?

糖尿病酮症酸中毒(Diabetic ketoacidosis,DKA)是糖尿病急性并发症,源于高酮血症、高血糖症、代谢性酸中毒以及高钾血症等电解质异常发生改变所致。

高钾血症新药利倍卓®中国获批——填补近60年治疗空白,开创降钾新时代

昨日,阿斯利康中国正式宣布其新型口服降钾药物利倍卓®(通用名:环硅酸锆钠散)获得中国国家药品监督管理局(NMPA)的上市批准,用于治疗成人高钾血症。

填补56年空白:国家药监局批准首款治疗高钾血症创新药上市

1月6日, 记者从阿斯利康获悉,其新型口服降钾药物利倍卓(通用名:环硅酸锆钠散)获得中国国家药品监督管理局(NMPA)的上市批准,用于治疗成人高钾血症。利倍卓是该治疗领域首个在中国上市的创新药物,填补了约56年的空白期。据介绍,上一代的高钾血症治疗方法是1964年获批的静脉补钙,此后一直未有创新药物获批进入中国市场。2019年上半年,环硅酸锆钠散因独特的作用机制与临床疗效,可帮助高钾血症患者解决未

阿斯利康的Lokelma在中国被批准用于治疗高钾血症

阿斯利康的Lokelma(环硅酸钠锆)已在中国被批准用于治疗高钾血症(血液中钾水平升高)的成年患者。

打开APP