谈中医药在肠癌全程管理中的作用
2019-06-18 佚名 肿瘤资讯
“第十六届全国肿瘤综合治疗新进展学术大会”于在广州隆重召开。本次会议以“协同创新与规范治疗”为主题，旨在推广中医药及中西医结合治疗恶性肿瘤的新方法，规范恶性肿瘤诊疗模式。会议期间，【肿瘤资讯】有幸邀请到广州中医药大学第一附属医院的林丽珠教授就中西医结合抗肿瘤治疗、中医药在肠癌防治领域的作用以及中医药处理靶向治疗不良反应经验分享等话题做一期专访。
“第十六届全国肿瘤综合治疗新进展学术大会”于在广州隆重召开。本次会议以“协同创新与规范治疗”为主题，旨在推广中医药及中西医结合治疗恶性肿瘤的新方法，规范恶性肿瘤诊疗模式。会议期间，【肿瘤资讯】有幸邀请到广州中医药大学第一附属医院的林丽珠教授就中西医结合抗肿瘤治疗、中医药在肠癌防治领域的作用以及中医药处理靶向治疗不良反应经验分享等话题做一期专访。
中西医结合，携手抗癌
近年来，西医在包括肠癌在内的精准治疗领域取得了很大进展，诸如瑞戈非尼在内的靶向药物在晚期结直肠癌治疗中取得了非常好的临床疗效。西医在治疗层面的进步，可以明显改善患者的生存期。与此同时，中医治疗可以在患者生活质量方面起到保驾护航的作用。举例来讲，化疗药物、靶向药物等会引发多种不良反应，甚至因此妨碍治疗方案的实施，中医药治疗可通过减轻不良反应，更好地辅助西药治疗的顺利完成，在整个治疗过程中不可或缺。
而对于多数晚期结直肠癌患者而言，治疗方式相对有限，后续治疗往往会面临无药可选的尴尬局面。在这种情况下，中医药治疗可以起到主导作用。总体而言，中医药除了辅助化疗、靶向药物治疗，起到保驾护航作用外，在中晚期肿瘤的治疗中同样也起到主导的作用。
参与肠癌防治，全程不可缺
中医药在阻止肠癌的发生发展过程中发挥着至关重要的作用。首先，在治未病方面，众所周知，肠炎、多发性息肉等与肠癌的发生密切相关，我们在与美国罗格斯大学、香港中文大学等知名学校之间的合作过程中发现，中医药尤其是中医药复方在预防肠炎、肠多发性息肉向肠癌的转化方面有重要作用。在肠癌治未病即所谓的治疗癌前病变方面，中医药可以发挥其特色与优势。其次，早期肠癌患者在接受手术治疗之后，是不需要接受辅助放化疗的，在这种情况下，中医药可以发挥一定的作用，主要目的是延缓疾病复发和转移的时间。再次，对于接受化疗或靶向治疗的中晚期肠癌患者而言，中医药治疗可以起到减毒增效作用，因此在晚期肠癌患者的治疗中起到主导作用。但是，需要强调的是，在中医药的使用过程中一定要知己知彼，使得1+1等于2或大于2。举例来讲，在化疗期间，最主要的目的在于扶正，以减轻放化疗或靶向药物的不良反应。而对于虚实夹杂的晚期肠癌患者而言，既要扶正也要攻邪，在不同的阶段所采用的策略以及具体方药是不同的。一定要在有丰富经验的中医肿瘤科医生的指导下采用中西医结合治疗的方法，才能够达到1+1等于2或者大于2的目的。
克服西药毒性， 增效又减毒
众所周知，瑞戈非尼最主要的不良反应是皮疹、神经毒性以及乏力等，而卡培他滨、奥沙利铂等常见化疗药物的不良反应主要是神经毒性。
中医处理靶向治疗相关毒性，主要是以辨证施治为主导。我们课题组在近期也构建了中医药防治放化疗不良反应的体系，希望通过本次学术会议，组织专家学者针对靶向药物以及化疗药物的不良反应推出一个中医共识，使其真正对患者及临床医生具有指导性意义，从而使中医药更好地服务于大众。
精准治疗在恶性肿瘤西医治疗领域可谓是方兴未艾，诸如小分子TKI药物瑞戈非尼的成功上市，为肠癌患者带来了切实的生存获益。西医强调的是精准局部治疗，而中医强调的是整体治疗。针对靶向药物以及化疗药物所导致的不良反应，中医药可以通过调整机体的阴阳平衡而减轻其症状。举例来讲，靶向药物以及化疗药物可使患者出现皮疹、乏力等症状，最终导致生活质量下降，通过中医药的有效辨证施治，实现对整体的调节，就能使患者在配合西药抗肿瘤治疗的同时，提高生活质量。中医药与西药之间的有机结合体现了局部与整体的相互配合作用，最终达到1+1等于2或者大于2的目的。
林丽珠教授、主任医师，广州中医药大学第一附属医院副院长，广东省名中医、博士生导师，国内著名中西结合肿瘤学专家，广东省重点学科中西医结合临床学科带头人，卫生部临床重点专科学术带头人，全国中医肿瘤重点专科学术带头人，世界中医药学会联合会癌症姑息治疗研究专业委员会会长，全国最美中医、中国好医生。
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#医药#
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#全程管理#
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中医中药，大多被人诋毁，不过梅斯里总是客观公正的
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