Haematologica：脾切除术后心血管事件和肺动脉高压的风险如何？
2017-06-03 xing.T MedSci原创
总之，脾脏切除患者的卒中发生风险增加。此外，潜在的脾切除术相关疾病解释了脾切除术后心肌梗死、肺动脉高压风险增加的原因。
脾脏切除的患者心血管事件的风险增加，但目前尚不清楚这是否是由于缺乏脾或由于脾切除导致的潜在疾病所致。近日，血液病领域权威杂志Haematologica上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估脾切除术后心肌梗死、肺动脉高压和卒中的风险。
研究人员确定了在1996年-2012年期间丹麦脾脏切除的患者。研究人员构建了两个比较队列：年龄和性别匹配的一般人群队列和基于脾脏切除相关潜在疾病的匹配队列。研究人员计算了5年累积发病率以及三个队列心肌梗死、肺动脉高压和卒中调整后的风险比。这项研究纳入了5306例脾脏切除的患者，53060名普通人群的成员，以及11651名疾病匹配患者。
在5年的随访中，1.3%的脾脏切除患者发生了心肌梗死，而一般人群队列为1.8%。脾脏切除患者比上一般人群调整后的风险比为1.24（95%可信区间为1.01-1.52）。脾脏切除患者肺动脉高压的5年累积发病率为0.4%，而一般人群为0.2%[调整后的风险比为3.25（95%可信区间为1.93-5.45）]，而脾脏切除患者卒中的5年累积发病率是3.3%，一般人群为2.6%[调整后的风险比为2.04（95%可信区间为1.78-2.35）]。当比较脾脏切除患者与疾病对照者，仅有脑卒中风险升高。脾脏切除患者五年的风险为3%，而疾病匹配的患者为2.3%[调整后的风险比为1.56（95%可信区间为1.26-1.92）]。
总之，脾脏切除患者的卒中发生风险增加。此外，潜在的脾切除术相关疾病解释了脾切除术后心肌梗死、肺动脉高压风险增加的原因。
原始出处：
Marianne Rørholt,et al. Risk Of Cardiovascular Events And Pulmonary Hypertension Following Splenectomy - A Danish Population-Based Cohort Study From 1996-2012. Haematologica. 2017. http://www.haematologica.org/content/early/2017/06/01/haematol.2016.157008
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