Ann Rheum Dis：类风湿性关节炎患病前后的乳腺癌风险以及激素因子的影响
2020-03-18 xiangting MedSci原创
这项研究旨在探讨类风湿性关节炎（RA）女性患者出现乳腺癌的风险，以及有乳腺癌病史的女性出现RA的风险，并将乳腺癌的抗激素治疗考虑在内。
这项研究旨在探讨类风湿性关节炎（RA）女性患者出现乳腺癌的风险，以及有乳腺癌病史的女性出现RA的风险，并将乳腺癌的抗激素治疗考虑在内。
使用队列研究和病例对照设计，根据瑞典全国登记确定2006年至2016年诊断的新发RA女性患者，并进行分析。根据年龄、性别和居住地将每名RA患者与从普通人群随机选择的5名受试者进行匹配。通过与登记进行链接，研究人员收集了有关乳腺癌、乳腺癌危险因素（生殖史和激素替代疗法）和社会经济方面的信息。使用Cox回归评估RA后患乳腺癌的相对风险，并使用条件logistic回归评估有乳腺癌病史的女性患RA的相对风险。
RA女性患者患乳腺癌的风险降低，并且在调整乳腺癌危险因素后，这种相关性并未减弱（HR=0.80，95％CI 0.68-0.93）。有乳腺癌病史的女性患RA的风险也相应降低（OR=0.87，95％CI 0.79-0.95）。与使用其他药物治疗的女性相比，使用他莫昔芬（OR=0.86，95％CI 0.62-1.20）或芳香酶抑制剂（OR=0.97，95％CI 0.69-1.37）治疗的乳腺癌女性患者的RA风险没有升高。
RA患者的乳腺癌风险降低在RA诊断前早已存在；风险降低尚不能由激素危险因素来解释。乳腺癌的辅助抗激素治疗似乎并未增加RA的风险。
原始出处：
Hjalmar Wadström. Risk of breast cancer before and after rheumatoid arthritis, and the impact of hormonal factors. Ann Rheum Dis. March 2020.
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