【盘点】2020年11月7日Lancet研究精选

2020-11-10 MedSci原创 MedSci原创

2020年11月7日Lancet研究精选

【1】小冠状动脉疾病的治疗--药物涂层球囊vs药物洗脱支架
 
 
药物涂层球囊(DCB)是一种新的小冠状动脉疾病治疗方法,但与药物洗脱支架(DES)相比,其安全性和有效性尚不明确。
 
BASKET-SMALL 2研究为一项多中心,公开,非劣性研究,758名符合PCI指征的冠状动脉新生病变(直径<3mm)患者随机接受DCB血管成形术或二代DES的植入,患者术后依据临床指南接受抗血小板治疗。研究的主要终点为12个月主要心血管不良事件。382名患者接受DCB,376人接受DES,DCB与DES组相比,95%置信区间内绝对MACE差异率为-3.83到3.93%。12个月后,组间MACE差异不显著(7.5% vs 7.3%,HR=0.97)。DES组发生5例心脏相关死亡(1.3%),而DCB组为12例(3.1%)。最常见的不良事件为支架血栓和出血。
 
【2】1985-2019年间全球200个国家及地区学龄儿童及青少年身高及体重指数变化趋势研究
 
 
目前,全球范围内关于学龄儿童和青少年健康和营养的研究数据尚不充分。近日研究人员就1985-2019年间,全球不同国家学龄儿童和青少年的平均身高和平均体重指数(BMI)变化趋势进行了研究。
 
研究发现在2019年,19岁男孩平均身高最高的国家为荷兰、黑山、爱沙尼亚和波斯尼亚和黑塞哥维那,女孩为荷兰、黑山、丹麦和冰岛,而19岁男孩的平均身高最矮的国家为东帝汶、老挝、所罗门群岛和巴布亚新几内亚,女孩为危地马拉、孟加拉国、尼泊尔和东帝汶为,其差异在20厘米以上。太平洋岛国,科威特、巴林、巴哈马、智利、美国和新西兰青少年的平均BMI最高,而女孩平均BMI最高的国家是南非,印度、孟加拉国、东帝汶、埃塞俄比亚和乍得的儿童平均BMI最低,而日本和罗马尼亚女孩的平均BMI最低,其差异约为9-10 kg/m2。在一些国家,如奥地利和巴巴多斯的男孩,以及比利时和波多黎各的女孩在5岁后,身高的增加幅度低于全球平均水平,而科威特、巴林、斐济、牙买加和墨西哥的儿童以及南非和新西兰的女孩在5岁后体重增涨速度过快。在青春期,拉脱维亚、捷克共和国、摩洛哥和伊朗儿童的身高增涨幅度超过平均水平,而意大利、法国和克罗地亚儿童的体重变化控制的最好。综合考虑身高和BMI变化,韩国、越南、沙特阿拉伯、土耳其和一些中亚国家(如亚美尼亚和阿塞拜疆)的女孩,以及中欧和西欧(如葡萄牙、丹麦、波兰和黑山)的男孩在过去的35年中身体变化最为健康:其身高增加的速度显著快于BMI,而变化最不利的地区是撒哈拉以南非洲、新西兰和美国儿童,马来西亚和一些太平洋岛国的男孩以及墨西哥的女孩,其BMI增加速度显著快于身高。
 
【3】植物基4价流感疫苗的有效性研究
 
 
季节性流感仍然是一个巨大的公共卫生威胁,特别是蛋胚疫苗受到某些宗教信仰人群的抵制,近日研究人员考察了植物基重组四价病毒样颗粒(QVLP)流感疫苗的临床效果。
 
本次研究分为2个队列,队列1针对18-64岁的成年人,队列2针对65岁及以上的老年人群,其中18-64岁研究组的参与者随机接受QVLP疫苗(每株30μg血凝素)或安慰剂。65岁以上研究组参与者随机接种QVLP疫苗(每株30μg血凝素)或四价灭活疫苗(QIV;每株15μg血凝素)。在18-64岁研究组中,主要终点是疫苗对防止实验室确认的、抗原匹配的流感病毒株引起的呼吸道疾病的绝对有效性。65岁以上研究组的主要结果是疫苗防止实验室确认的、由任何流感病毒株引起的流感样疾病的相对有效性。
 
18-64岁研究组中,包含10160名参与者,其中QVLP疫苗组5077名参与者,安慰剂组5083名参与者。按照研究方案,QVLP组有4814名参与者,安慰剂组有4812名参与者纳入终点分析。QVLP疫苗的绝对有效性为35.1%,未到达70%的主要终点。QVLP组有55名(1.1%)患者出现严重不良事件,而安慰剂组51名(1.0%)患者出现严重不良事件,分别有4名(0.1%)和6名(0.1%)参与者出现了严重的治疗相关不良事件。在65岁以上的研究中,12794名参与者参与研究,其中QVLP疫苗组6396名参与者,QIV组6398名参与者,QVLP组的5996名参与者和QIV组的6026名参与者纳入终点分析。这项研究符合其主要的非劣效性终点,与QIV相比,QVLP疫苗预防任何流感样疾病的相对效力差异为8.8%。QVLP组6352名参与者中有263名(4.1%)出现严重不良事件,而QIV组6366名参与者中有266名(4.2%)出现严重不良事件。
 

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  1. 2020-11-11 Psycho.Dr Du

    我对不起国家,拉低了祖国的平均水平#身高#

    0

  2. 2020-11-10 亚亚Doris

    👍

    0

  3. 2020-11-10 水-晶

    继续来学习新知识

    0

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