Hypertension:血管紧张素转换酶抑制剂和他汀类药物对1型糖尿病青少年血管的效应

2020-10-28 MedSci原创 MedSci原创

ACE抑制剂可改善高危青少年的血管内皮功能。这种干预在早年的长期保护作用尚未明确。

白蛋白-肌酐比值在正常范围内增加的可以识别成年后具有较高不良心肾预后风险的青少年。近日,血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章,研究人员利用平行的随机对照试验和观察性队列研究,归纳了血管表型进展,并探究了血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂和他汀类药物在高危青少年中的作用。

该研究为一项随机、双盲、安慰剂对照的2×2因子分解试验,研究人员评估了158名高风险参与者的血管内皮功能(血流介导的扩张和反应性充血指数)和动脉僵硬度(颈动脉-股动脉脉搏波速度),还对招募到平行观察研究的215名低风险个体的相同指标进行了评估。

在随机、安慰剂对照试验中,随机分组接受ACE抑制剂治疗的高危患者在随访2至4年后,血流介导的扩张得到改善(平均[95%CI]:6.6%[6.0-7.2], vs. 5.3% [4.7–5.9];P=0.005),而使用他汀类药物后未观察到效果(6.2%[5.5–6.8] vs. 5.8%[5.1–6.4];P=0.358)。在观察性研究中,根据白蛋白-肌酐比值归类为高风险的患者在随访结束时存在内皮功能障碍的证据(高风险组与低风险组相比血流介导的扩张为4.8%[3.8-5.9] vs. 6.3%[5.8-6.7]);P=0.015)。两种治疗均对反应性充血指数和脉搏波速度没有影响(两者均P>0.05),但在随访期间两者均增加(0.07[0.03-0.12];P=0.001和0.5 m/s [0.4–0.6];反应性充血指数和脉搏波速度分别有P<0.001)。

由此可见,ACE抑制剂可改善高危青少年的血管内皮功能。这种干预在早年的长期保护作用尚未明确。

原始出处:

Scott T. Chiesa.et al.Vascular Effects of ACE (Angiotensin-Converting Enzyme) Inhibitors and Statins in Adolescents With Type 1 Diabetes.Hypertension.2020.https://www.ahajournals.org/doi/abs/10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.15721



版权声明:
本网站所有注明来源:“梅斯医学”或“MedSci”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,否则将追究法律责任。取得书面授权转载时,须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (3)
#插入话题
  1. 2020-10-30 咻凡

    ACE抑制剂可改善高危青少年的血管内皮功能。这种干预在早年的长期保护作用尚未明确。

    0

  2. 2020-10-30 咻凡

    白蛋白-肌酐比值在正常范围内增加的可以识别成年后具有较高不良心肾预后风险的青少年。

    0

  3. 2020-10-29 Lexi

    ACE抑制剂可改善高危青少年的血管内皮功能。这种干预在早年的长期保护作用尚未明确。

    0

相关资讯

Lancet:儿童新冠肺炎症状较轻或与血管有关

近日,《柳叶刀》发表的一项研究表明,答案可能隐藏在儿童健康的血管中。

Stroke:血管再通降低脑水肿的风险,增加脑实质出血的风险

急性缺血性卒中后脑水肿(Cerebral edema,CED)会恶化患者的预后,如果严重甚至会引起威胁生命的脑组织移位。

JACC:马拉松训练可以逆转年龄引起的血管硬化

年龄会增加主动脉的硬度,从而增加健康人群心血管疾病的风险。本研究的目的旨在评估第一次的马拉松训练是否能逆转年龄带来的主动脉硬度变化。本研究对未受过锻炼的健康人群进行了6个月的马拉松训练,训练前和马拉松后2周的评估包括中心(主动脉)血压和主动脉硬度。最终,共纳入分析了138名第一次参加马拉松的对象(21-69岁,男性占49%),平均每周的训练计划为6-13英里。在基线水平,10年的老化时间分别与升主

Neurology:Erenumab预防偏头痛的血管安全性

由此可见,用Erenumab选择性阻断经典降钙素基因相关肽受体进行偏头痛预防12周内的血管安全性可与安慰剂媲美,并且随着时间的推移,病例没有增加。需要进一步研究来验证Erenumab对偏头痛患者的长期安全性。

段医生的亲身经历文章:患者大出血,血管被扯断,我们怎么救

作为一名医生,几十年奋战在临床一线,终日在刀尖上跳舞,我以为自己早已看惯生死一线的惊心动魄,但那天的境遇还是深深震撼了我,触动了生命源头的那种恐惧、渴望,激发了奋力一搏的欲望。那是一个平凡的日子,我在一家地区级三甲医院做一个常诊手术,这是工作计划中的一个病例,巨大肝癌。我像往常一样迈着轻松的步子和主任们一起走进手术室,按照行程计划,我 09:00 准时开刀,到中午 12:00-13:00 左右

欧空局在国际空间站培育血管,有助人体器官移植和新药生产

据欧洲空间局网站近日报道,欧洲科学家正在国际空间站上进行一项名为“椭球”的实验,旨在培育出人类手术用的人造血管。这一实验将促进人体器官移植和新药生产,相关新知识也能让宇航员受益。在地球上,借助人类细胞培育三维结构的大多数技术都要用到具有生物相容性的支架,科学家用它们来确定组织的形状,并帮助细胞相互黏附;而“椭球”实验则表明,在微重力下培育细胞不需外部支持,且可以自然形成原始血管。轨道上的失重和对流