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Neurology：多发性硬化症患者的残疾进展表型及疾病修饰治疗的影响

2026-01-07 吾乃喵大人 MedSci原创 发表于上海

多发性硬化症疾病修饰治疗残疾进展表型
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研究基于意大利多发性硬化登记数据，识别了四种残疾进展表型，揭示了不同表型的病理机制及疾病修饰治疗（DMTs）的疗效差异，强调个体化治疗的重要性。

深度解析医学证据，DeepEvidense为你支撑决策 多发性硬化症（MS）作为一种慢性炎症性脱髓鞘疾病，是青年群体神经功能障碍的主要病因之一。长期以来，临床关注点多集中于复发事件对残疾累积的直接影响，然而近年来越来越多证据表明，“独立于复发活动的进展”（PIRA）在长期残疾中扮演着关键角色，提示存在当前治疗难以完全遏制的神经退行性过程。在此背景下，识别具有不同残疾进展轨迹的患者亚组（即“表型”），并评估疾病修饰治疗（DMT）对其的影响，对于推动MS的个性化治疗至关重要。近期，发表于Neurology杂志的一项意大利多中心队列研究，正是针对这一核心问题展开了深入探索。 该研究利用意大利多发性硬化症登记系统的数据，纳入病程≥3年、发病至首次评估间隔≤1年的复发起病患者。通过严格的倾向评分匹配，最终分析了2,563名未治疗患者和2,952名接受DMT治疗患者的纵向数据，中位随访时间超过10年。研究团队首先在未治疗患者中，运用潜在类别混合模型对扩展残疾状态量表（EDSS）评分进行分析，成功识别出四种具有显著差异的残疾恶化表型：“最小恶化型”（占15%）、“晚期恶化型”（70%）、“早期恶化型

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    2026-01-07 梅斯管理员 来自上海

    #多发性硬化症# #疾病修饰治疗# #残疾进展表型#

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