上海专家为男子切除先天性巨结肠 术前如待产孕妇

今年29岁的陈先生自出生3天起，就因“不能排便”在老家多次就诊。29年来，陈先生反复腹胀、腹痛、排便困难，不堪其扰。近1年来，他腹部的包块已增大到上腹部，就像待产的孕妇。

记者24日从同济大学附属东方医院获悉，陈先生罹患的是先天性巨结肠，这是一种新生儿常见的先天性肠道畸形。成人型先天性巨结肠属于罕见病症。该院胃肠肛肠外科主任傅传刚团队成功为他施行手术，为这个年轻的“老病患”解决痛苦。

医生通过手术为这个年轻的“老病患”解决痛苦。东方医院供图

傅传刚表示，手术切除病变的肠管是唯一根治性方法。需要注意的是，这不是自愈性疾病，多因营养不良或发生结肠危象死亡。因此早发现，早治疗是诊疗关键。

据悉，手术前，大量肠内容物淤积，陈先生的大半个肚子都被结肠占领了，日常生活、行走坐卧都非常不方便，且排便越来越困难。

傅传刚告诉记者，手术中，由于操作空间变得十分狭小，大量增生的血管蔓延呈网状，手术团队仔细解剖，确切止血，把创伤减少到最小。据介绍，医生通过手术切除了陈先生长80cm、重4.5kg的病变肠管。

傅传刚告诉记者，先天性巨结肠占新生儿胃肠畸形的第2位，其本质为肠道神经的发育障碍，造成肠壁神经节细胞完全缺乏或减少。随着时间的推移，肠管狭窄段的上方因粪便的积聚而变得肥厚、粗大，就形成了先天性巨结肠。

“一般来说，此类病例在出生后就会发现并进行手术，但也有少数症状较轻的病人会迁延至成年。而长期便秘、排便不畅会导致营养吸收障碍出现贫血等症状。而一旦并发肠穿孔、中毒性巨结肠，可导致感染性休克、甚至死亡。”傅传刚介绍说。(完)