Stroke：CTA对支架血栓切除术的预测价值！
2017-09-05 MedSci MedSci原创
近期，一项发表在杂志Stroke上的研究评估了使用计算机断层扫描血管造影术（CTA确定的闭塞型）确定的闭塞型是否可以使用支架置入器（SR）血栓切除术预测血管内治疗的成功。此项研究回顾性分析了进行CTA检查的中风患者，然后对颅内大动脉闭塞进行血管内治疗。 CTA确定的闭塞类型分为截尾型闭塞或分支部位闭塞，并与血管内治疗期间的数字减影血管造影确定的闭塞型进行了比较。三项快速且易于评估的术前发现（CTA
近期，一项发表在杂志Stroke上的研究评估了使用计算机断层扫描血管造影术（CTA确定的闭塞型）确定的闭塞型是否可以使用支架置入器（SR）血栓切除术预测血管内治疗的成功。
此项研究回顾性分析了进行CTA检查的中风患者，然后对颅内大动脉闭塞进行血管内治疗。 CTA确定的闭塞类型分为截尾型闭塞或分支部位闭塞，并与血管内治疗期间的数字减影血管造影确定的闭塞型进行了比较。三项快速且易于评估的术前发现（CTA确定的闭塞类型，心房颤动和高密度动脉征象）可能有助于血管内治疗前推断闭塞病理机制（栓塞与非栓塞），研究者们还评估了其对SR成功相关中风危险因素和实验室结果的关联。此外，还比较了SR成功的3个术前发现的预测能力与受试者工作特性曲线分析能力。
最终，此项研究共纳入238例患者（平均年龄70.0岁；男性患者52.9％）。CTA确定的闭塞类型与数字减影血管造影确定的闭塞型相当（P = 0.453）。心房颤动（优势比，2.66；95％置信区间，1.25-5.66）和CTA确定的分支位点闭塞（优势比，8.20；置信区间，3.45-19.5）是SR成功的独立预测因子。为了预测SR成功，CTA确定的分支部位闭塞（0.695）的受试者工作特征曲线值下的面积明显大于心房颤动（0.594；P = 0.038）和高密度动脉征（0.603；P = 0.023）。
此项研究表明：CTA确定的分支位点闭塞与SR成功显着相关。此外，在3项快速且易于评估的手术前结果中，CTA确定的分支位点闭塞对于SR成功具有最大的预测能力。
原始出处：
Baek JH, Kim BM, et al. Predictive Value of Computed Tomography Angiography-Determined Occlusion Type in Stent Retriever Thrombectomy. Stroke. 2017 Sep 1. pii: STROKEAHA.117.018096. doi: 10.1161/STROKEAHA.117.018096.
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很棒.谢谢分享!
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