Eur Urol Oncol:前列腺活检最佳方法的选择

2021-04-25 AlexYang MedSci原创

虽然磁共振成像(MRI)-靶向活检(TBx)相对于系统性活检(SBx)能更好地检测前列腺癌(PCa),但相对于单独的Bx方法,两种方法的结合能提高临床显著PCa的检测。然而,联合Bx要让患者接受更多的

虽然磁共振成像(MRI)-靶向活检(TBx)相对于系统性活检(SBx)能更好地检测前列腺癌(PCa),但相对于单独的Bx方法,两种方法的结合能提高临床显著PCa的检测。然而,联合Bx要让患者接受更多的活检核心,并对临床上不显著的PCa进行更多的检测。

最近,有研究人员确定了活检前的前列腺MRI是否可以确定哪些男性可以放弃联合Bx而不存在遗漏临床显著PCa(csPC)的风险

研究人员对具有MRI可见的前列腺病变的男性进行了TBx和SBx的联合检查。研究的主要结果是TBx和SBx对≥2级和≥3级PCa的检出率,并按前列腺成像-报告和数据系统(PI-RADS)评分进行分层。结果发现,在PI-RADS 5 病例中,几乎所有的csPCs都是通过TBx检测出来的,因为增加SBx后,只检测到2.5%的GG≥2的癌症。然而,在PI-RADS 3-4病例中,增加SBx检测到的csPCs大大多于单独的TBx(7.5% vs 8%)。相反,相对于SBx(7.8%),TBx对PI-RADS 2病变男性中csPC的检测增加不多(2%)。

PI-RADS的癌症检出率和活检方法

最后,研究人员指出,虽然联合Bx增加了MRI可见前列腺病变男性的csPC检测,但这种效果主要限于PI-RADS 3-4病变对PI-RADS 5的男性采用TBx,对PI-RADS 3-4的男性采用联合Bx的策略,可以避免对有PI-RADS 5病变的男性进行过多的活检,同时降低了csPC遗漏风险(1%)

原始出处:

Michael Ahdoot , Amir H Lebastchi , Lori Long et al. Using Prostate Imaging-Reporting and Data System (PI-RADS) Scores to Select an Optimal Prostate Biopsy Method: A Secondary Analysis of the Trio Study. Eur Urol Oncol. Apr 2021

 

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  1. 2021-05-13 ms4000000681655625

    MRI对于提高CS的PCa检出有用

    0

  2. 2021-05-04 ms8000000273684330

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  3. 2021-04-25 学医无涯

    学习一下

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  4. 2021-04-25 tjlyp

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