15岁少年,体检发现心脏杂音半年。

2020-03-05 不详 影像园

15岁少年,体检发现心脏杂音半年。

【所属科室】

心内科

【基本资料】

患者,男,15岁

【主诉】

体检发现心脏杂音半年。

【现病史】

患者半年前因呼吸道感染就诊当地医院,体检发现心脏杂音。

【影像图片】















【讨论问题】诊断

【讨论】

评论:

脊柱侧弯。肺血多,右下肺可见血管连至膈面下,呈“弯刀”样。主动脉结大致正常。右心房室增大。两膈面光,膈角锐利。

肺血多之先天性心脏病,可见弯刀综合征,考虑心下型肺静脉异位引流。
 
【结果】

手术结果:心下型肺静脉异位引流
 
【病例小结】

肺静脉异位引流(APVD)又称肺静脉畸形引流,指所有或部分肺静脉与左心房不连,而直接或间接与右心房相通,是较为少见的先天性心脏解剖畸形。

肺静脉异位引流约占先天性心脏病的2%。根据引流静脉的数目不同分为完全性和部分性两种类型。根据引流部位又分心上型、心内型、心下型及混合型,其中心上型为全部或部分静脉连接于无名静脉或上腔静脉:心内型为全部或部分肺静脉直接引流入冠状静脉窦或右心房;心下型为全部或部分肺静脉连接至下腔静脉、门静脉或肝静脉;混合型为以上2种或2种以上引流畸形的组合,又称为肺静脉连接异常或肺静脉回流异常。

肺静脉异位引流可为单发,也可合并其他心血管畸形。主要合并的心血管畸形为房间隔缺损,常伴肺动脉高压,亦可合并室间隔缺损、动脉导管未闭、单心房、单心室、大动脉异位、心内膜垫缺损等。

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    2020-03-06 marongnuan

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