JAHA:替卡格雷在急性心肌梗死中的应用!

2018-06-10 xing.T MedSci原创

由此可见,当前的分析显示出院时给与替卡格雷的数量显著增加,同时使用低剂量阿司匹林的依从性也很高。

替卡格雷是一种与氯吡格雷相比具有更好临床疗效的P2Y12受体抑制剂。然而,与高剂量阿司匹林联合使用时,其疗效会降低。

近日,心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章,该研究纳入了2013年10月至2014年12月期间的急性冠脉综合征患者(167455例,622个地区)。研究人员评估了处方中P2Y12抑制剂的时间变化趋势,并确定了与出院服用替卡格雷的相关因素。在出院时服用替卡格雷和阿司匹林(21262例)的患者中,研究人员评估了出院时高剂量阿司匹林的时间变化趋势和相关的独立因素。

研究人员发现出院时替卡格雷出现在处方中的频率明显增加,从12%增加到16.7%(P<0.0001)。出院时普拉格雷和氯吡格雷的使用频率减少(分别为15.7%-13.9%和54.2%-51.1%,P<0.0001)。与出院时给与替卡格雷而不是氯吡格雷的处方相关的独立因素包括年龄较小、白种人、在家服用替卡格雷、创伤治疗、医院内再梗死和卒中(P<0.0001),而年龄较大、女性、既往卒中、在家服用替卡格雷和院内脑卒中(P<0.0001)均与出院时首选替卡格雷而不是普拉格雷有关。高剂量阿司匹林用于3.1%的出院时给与替卡格雷的患者。与出院时给与阿司匹林处方相关的独立因素包括在家服用阿司匹林、糖尿病、既往心肌梗死、既往冠状动脉旁路移植术、ST段抬高心肌梗死、心源性休克和地理区域(P=0.01)。

由此可见,当前的分析显示出院时给与替卡格雷的数量显著增加,同时使用低剂量阿司匹林的依从性也很高。

原始出处:

Sukhdeep S. Basra.et al. Ticagrelor Use in Acute Myocardial Infarction: Insights From the National Cardiovascular Data Registry.JAHA.2018. https://doi.org/10.1161/JAHA.117.008125

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