科室宣教：与肺结核病人密切接触该咋办

一、何为肺结核

肺结核，又名肺痨，是发生在肺组织、气管、支气管和胸膜的结核病变。这一贯穿人类历史的病种，因为其曾经给人类带来的死亡率及病痛煎熬，一度让人谈“痨”色变。

二、肺结核有哪些症状

肺结核多数起病缓慢，部分患者可无明显症状，仅在胸部影像学检查时发现；患者小黑就是典型的没有明显咳嗽咳痰症状。随着病变进展，可出现咳嗽、咳痰、痰中带血或咯血等，部分患者可有反复发作的上呼吸道感染症状。肺结核还可出现全身症状，如盗汗、疲乏、间断或持续午后低热、食欲不振、体重减轻等，女性患者可伴有月经失调或闭经。少数患者起病急骤，有中、高度发热，部分伴有不同程度的呼吸困难。

三、肺结核是如何被感染的

传染病流行的三个关键环节是传染源、传播途径和易感人群。

1、传染源：结核分歧杆菌是引起肺结核的元凶，它具有很强的传染性和致病性。痰中排出结核分歧杆菌的肺结核患者就是传染源。

2、传播途径：肺结核主要通过呼吸道传播。咳嗽、打喷嚏或大声说话时，喷出的唾液飞沫可带有大量的结核杆菌。健康人吸入这些飞沫后，就有可能受到感染。

3、易感人群：健康人群接触到了结核杆菌，感染与否，取决于自身免疫力的高低及结核菌的毒力大小。总的来说，机体抵抗力低、获得性免疫缺陷综合征（HIV病毒引起）、老年体弱均是感染结核病的高危因素。在校学生学习压力山大，体育锻炼少，厌食挑食，睡眠不够，作息不规律，身体抵抗力低；过度减肥的人群因长期营养摄入不足、工作加班族长期熬夜、过度劳累，得不到良好休息也会导致机体抵抗力降低（小黑就属于这一类）。

以上人群感染结核菌的机会都也会增加。因幼儿因机体发育尚未完全，免疫系统不完善，所以出生后就需要接种卡介苗来预防结核感染。

四、密切接触传染性结核病患者后该咋办

与传染性肺结核患者在同一环境生活、工作的密切接触人群，受到结核分枝杆菌感染的危险性往往大于正常人群，是结核病发病高危人群之一。

曾经与痰涂片阳性的患者一起用餐，或同一房间居住，或同一房间工作和学习６个月以上的人员即可定性为密切接触。

痰涂片阳性患者痰结核分枝杆菌菌量越大接触者感染率越高；与痰涂片阳性患者接触越密切感染率越高。

肺结核可防、可治，早期、联合、足量、规律的用药治疗是治愈结核病的关键。

一旦确诊肺结核，应积极接受规范的治疗，并主动做好防护，避免传播给他人。坚持正规的治疗，大多数肺结核患者是可以治愈的。新发传染性肺结核的治疗疗程一般需要半年到8个月，为了减少耐药性结核的产生，应当禁忌漏服或间断服药。