精神心理

订阅

MedSci主页 / 所有栏目 / 精神心理

Lancet子刊：急诊快速镇静，哪种方案疗效与安全性更优？

2026-06-14 吾乃喵大人 MedSci原创 发表于上海

急诊快速镇静
关注

该研究初步勾勒出急诊快速镇静的用药优先级 —— 抗精神病药联合苯二氮䓬类疗效最优，临床使用需警惕低血压风险；氟哌啶醇单药疗效欠佳且锥体外系反应突出，在有其他可选方案时可作为次选。

深度解析医学证据，DeepEvidence为你支撑决策   精神运动性激越是急诊场景中极为常见的医学急症，患者常伴随过度运动与内在紧张，严重者可出现攻击暴力行为，对医患安全构成威胁，需快速实施药物镇静干预。然而目前临床可用的镇静药物种类繁多，各地用药习惯差异显著，指南推荐也存在明显分歧，临床医师缺乏统一、高质量的决策依据。近日，发表于Lancet Regional Health – Europe的一项系统综述与个体参与者数据网络 meta 分析，首次基于个体层面数据全面对比了不同镇静方案的疗效与安全性，为急诊快速镇静的临床决策提供了全新的循证参考。     研究检索了多个数据库自建库至 2025 年 11 月的相关文献，最终纳入 18 项随机对照试验，覆盖全球 8 个地区共 3411 名参与者，其中 13 项试验提供了 2705 名患者的匿名个体数据。研究采用贝叶斯单阶段随机效应网络 meta 回归模型，充分调整年龄、性别、用药剂量、基线激越严重程度、物质使用等预后因素，同时结合汇总数据全面评估各类不良反应风险，并通过 CINeMA 框架对证据置信度进行评

相关资料下载：
[AttachmentFileName(sort=1, fileName=Comparative effectiveness and safety of pharmacological treatments for rapid tranquilisation in emergency settings_ a systematic review and individual participant data network meta-analysis.pdf)] GetArticleByIdResponse(id=191e9401180b, projectId=1, sourceId=null, title=Lancet子刊：急诊快速镇静，哪种方案疗效与安全性更优？, articleFrom=MedSci原创, journalId=27369, copyright=原创, creationTypeList=[1], summary=该研究初步勾勒出急诊快速镇静的用药优先级 —— 抗精神病药联合苯二氮䓬类疗效最优，临床使用需警惕低血压风险；氟哌啶醇单药疗效欠佳且锥体外系反应突出，在有其他可选方案时可作为次选。, cover=https://img.medsci.cn/20240707/1720361573953_5579292.png, authorId=0, author=吾乃喵大人, originalUrl=, linkOutUrl=, content=深度解析医学证据，DeepEvidence为你支撑决策   精神运动性激越是急诊场景中极为常见的医学急症，患者常伴随过度运动与内在紧张，严重者可出现攻击暴力行为，对医患安全构成威胁，需快速实施药物镇静干预。然而目前临床可用的镇静药物种类繁多，各地用药习惯差异显著，指南推荐也存在明显分歧，临床医师缺乏统一、高质量的决策依据。近日，发表于Lancet Regional Health – Europe的一项系统综述与个体参与者数据网络 meta 分析，首次基于个体层面数据全面对比了不同镇静方案的疗效与安全性，为急诊快速镇静的临床决策提供了全新的循证参考。     研究检索了多个数据库自建库至 2025 年 11 月的相关文献，最终纳入 18 项随机对照试验，覆盖全球 8 个地区共 3411 名参与者，其中 13 项试验提供了 2705 名患者的匿名个体数据。研究采用贝叶斯单阶段随机效应网络 meta 回归模型，充分调整年龄、性别、用药剂量、基线激越严重程度、物质使用等预后因素，同时结合汇总数据全面评估各类不良反应风险，并通过 CINeMA 框架对证据置信度进行评, belongTo=, tagList=[TagDto(tagId=525085, tagName=急诊快速镇静)], categoryList=[CategoryDto(categoryId=13, categoryName=精神心理, tenant=100), CategoryDto(categoryId=84, categoryName=研究进展, tenant=100), CategoryDto(categoryId=20656, categoryName=梅斯医学, tenant=100)], articleKeywordId=0, articleKeyword=, articleKeywordNum=6, guiderKeywordId=0, guiderKeyword=, guiderKeywordNum=6, opened=0, paymentType=1, paymentAmount=5, recommend=0, recommendEndTime=null, sticky=0, stickyEndTime=null, allHits=904, appHits=15, showAppHits=0, pcHits=95, showPcHits=889, likes=0, shares=8, comments=4, approvalStatus=1, publishedTime=Sun Jun 14 18:57:00 CST 2026, publishedTimeString=2026-06-14, pcVisible=1, appVisible=1, editorId=6556076, editor=精神心理新前沿, waterMark=0, formatted=0, deleted=0, version=3, createdBy=49478106296, createdName=吾乃喵大人, createdTime=Sun Jun 14 14:02:02 CST 2026, updatedBy=92910, updatedName=rayms, updatedTime=Sun Jun 14 17:59:50 CST 2026, ipAttribution=上海, attachmentFileNameList=[AttachmentFileName(sort=1, fileName=Comparative effectiveness and safety of pharmacological treatments for rapid tranquilisation in emergency settings_ a systematic review and individual participant data network meta-analysis.pdf)], guideDownload=1, surveyId=null, surveyIdStr=null, surveyName=null, pushMsXiaoZhi=true, qaList=[{id=2244010, encryptionId=48b62244010c7, articleId=191e9401180b, userName=administrator, question=为什么当前不同指南对精神运动性激越的镇静推荐存在显著分歧？, answer=分歧源于：1）既往研究多基于汇总数据，无法调整个体混杂因素；2）地区用药习惯差异（欧美倾向联合方案，亚洲多用氟哌啶醇）；3）对不良反应权重认知不同（美国FDA黑框警告氟哌啶醇的QT间期风险）。, clickNum=0, type=article, createdAt=1781431217223, updatedAt=1781431217223}, {id=2244005, encryptionId=32722244005a1, articleId=191e9401180b, userName=administrator, question=苯二氮䓬类药物在急诊镇静中的主要安全风险有哪些？, answer=无论单用或联用均增加低血压风险（OR 1.5-2.0），可能与其血管平滑肌松弛作用有关；同时显示心律失常（QT间期延长）和呼吸抑制（尤其联用阿片类药物时）的风险升高趋势。, clickNum=0, type=article, createdAt=1781431217223, updatedAt=1781431217223}])
Comparative effectiveness and safety of pharmacological treatments for rapid tranquilisation in emergency settings_ a systematic review and individual participant data network meta-analysis.pdf
评论区 (0)
#插入话题