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Cancer Biol Med：我国学者揭示晚期HER2阴性胃癌的一线免疫治疗在亚洲与非亚洲患者中的差异

2026-04-29 熊佳仪 MedSci原创 发表于上海

胃癌免疫治疗生物标志物HER2阴性
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亚洲晚期HER2阴性胃癌患者一线免疫治疗疗效优于非亚洲人群，可能与更年轻发病、近端肿瘤少、ARID1A及KMT2突变率高、微卫星不稳定亚型多见、幽门螺杆菌菌株毒力差异及肠道双歧杆菌富集等因素相关。

深度解析医学证据，DeepEvidence为你支撑决策 胃癌是全球第五大常见恶性肿瘤，晚期患者五年生存率不足百分之十。近年来，免疫检查点抑制剂联合化疗已成为晚期HER2阴性胃癌的一线标准治疗，但多项全球临床试验的亚组分析及荟萃研究一致表明，亚洲患者从免疫治疗中获得的生存获益显著优于非亚洲患者。本文系统梳理了可能导致这一疗效差异的流行病学、临床病理、分子遗传、免疫微环境、幽门螺杆菌感染以及饮食与肠道微生物等多维度因素，旨在为优化不同种族胃癌患者的免疫治疗策略提供理论依据。 本综述通过全面检索并分析全球范围内有关晚期胃癌一线免疫治疗的随机对照试验，包括CheckMate-649、KEYNOTE-062、KEYNOTE-859、ORIENT-16、RATIONALE-305等关键性III期研究，并整合了肿瘤基因组图谱和亚洲癌症研究组的分子分型数据。作者从宏观流行病学趋势入手，比较了亚洲与西方人群在胃癌发病年龄、性别比例、肿瘤原发部位及组织学类型上的差异。在此基础上，重点剖析了两大群体在体细胞突变谱、分子亚型分布、肿瘤免疫浸润特征、幽门螺杆菌感染率及菌株毒力、膳食结构与肠道菌群构成等方面的异同

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    2026-04-28 梅斯管理员 来自上海

    #胃癌# #免疫治疗# #生物标志物# #HER2阴性#

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