JCEM:无症状原发性甲状旁腺功能亢进症患者低镁尿症与肾结石相关

2020-05-07 MedSci原创 MedSci原创

低镁尿症和尿钙镁比均与无症状肾结石有关,除无高钙尿症外,这些对于无症状PHPT患者的肾结石作为危险因素,具有潜在的临床实用性。该研究的结果不支持检测PHPT患者通常被认为与肾结石有关的其他尿液指标。

原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)患者肾结石的发病机制仍有待阐明。最新指南建议高钙血症(>400mg /天)且结石风险增加的无症状PHPT患者进行甲状旁腺切除术。近日,内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章,该研究旨在评估无症状散发性PHPT患者尿路结石危险因素及其临床意义。

研究人员通过测量受试者血清和24小时尿液参数,以及进行肾脏超声检查,评估了157例连续就诊的无症状PHPT患者。

在单变量分析中将尿液参数作为连续变量和分类变量进行评估,在对年龄、性别、BMI、eGFR、PTH、25OHD、血清钙、尿液量进行校正的单变量和多变量分析中,仅高钙尿症和低镁尿症与肾结石显著相关[OR为2.14(1.10-4.56);P=0.04;OR为3.06(1.26-7.43);P=0.013]。在多变量分析中,低镁尿症仍与肾结石相关[OR为6.09(1.57-23.5),P=0.009],即使该分析仅限于不伴有高钙尿症的患者。尿钙/镁比也与肾结石症相关(单变量OR为1.62(1.27-2.08);P=0.001和多变量分析OR为1.74(1.25-2.42),P=0.001)。与高钙尿症相比,低镁尿症和尿中钙/镁比的阳性预测值(PPV)较好,但数值较低。

由此可见,低镁尿症和尿钙镁比均与无症状肾结石有关,除无高钙尿症外,这些对于无症状PHPT患者的肾结石作为危险因素,具有潜在的临床实用性。该研究的结果不支持检测PHPT患者通常被认为与肾结石有关的其他尿液指标。

原始出处:

Federica Saponaro.et al.Hypomagnesuria is associated with nephrolithiasis in patients with asymptomatic primary hyperparathyroidism.J Clin Endocrinol Metab.2020.https://doi.org/10.1210/clinem/dgaa233



版权声明:
本网站所有注明来源:“梅斯医学”或“MedSci”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,否则将追究法律责任。取得书面授权转载时,须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (1)
#插入话题
  1. 2020-05-07 njwbhuang

    好文章,感谢分享!

    0

相关资讯

医生强忍肾结石为病人做完手术 疼到倒地不起

近日,一张医生身着手术服缩成一团、席地而坐的照片,在河南省内医护圈刷屏。事情发生在8月23日,当天朱贵军连续做了两场、总计时长近16个小时的急诊手术。第二场手术接近尾声时,病人逐步恢复生命体征,朱贵军却突发肾结石,但他强忍着绞痛完成手术最后的步骤,直至病人安全返回监护室后,他疼得坐地不起,缩成一团……事情已经过去了十多天,但是朱医生的这张痛苦照却持续在河南医护圈刷屏,感动无数人。9月5日,记者联系

J Endod:髓石和肾结石之间的联系:一项meta分析和系统性文献回顾

这是一篇分析和评估髓石和肾结石之间联系的系统性文献回顾及meta分析。

肾结石患者行腰硬联合麻醉后心跳骤停1例

患者男,56岁,体重60kg,身高160 cm。因“左肾鹿角形结石,右输尿管上段结石,右肾积水”于2014年3月5日收入院。发现高血压1个月余,最高180/120mmHg,不规律服用降压0号、卡托普利,血压控制情况不详。无其他病史。查心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联qR波型,Ⅰ、AVL、V5、V6导联T波倒置;心脏超声检查示室间隔增厚,余指标正常。

服用维生素C不能防感冒 过量服用维生素C则会引发不育、肾结石等健康危害

维生素C,又名抗坏血酸,其是人类和其它少数生物体的必需营养素,很多动物能利用葡萄糖合成维生素C,而人类却只能从食物中获得;在所有维生素中,维生素C是机体每日需要量最大的一种,对于普通成年人而言维生素C的推荐摄入量是100毫克/天。维生素C通常只存在于植物性食物中,动物性食物基本不含维生素C,各类新鲜的蔬菜和水果就是维生素C的主要来源,比如柑橘、番茄、草莓和绿叶蔬菜等。

Sci Rep:经历微创肾结石手术患者肾功能变化研究

最近,有研究人员在一个前瞻性和观察性的研究中,调查了微创肾结石手术患者后分离肾功能术后减退的显著预测因子。研究包括了117名连续性患者,他们均经历了逆行肾内手术或者微创的经皮肾镜取石术,且他们的肾结石大于10mm。基于双侧的肾功能的差异,单独肾功能的减退分成3个群组:正常退化(小于10%),中等退化(10-20%)和重度退化(大于20%)。研究发现,共46名患者具有正常的单独肾功能,而71名(60

Radiology:基于光子计数CT看肾结石怎么样?

本研究旨在比较科研型光子计数探测器(PCD)CT扫描仪与双源双能量CT扫描仪对肾结石患者肾结石诊断和评价的价值差异性。