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Aust NZJ Obstet Gynaecol:芬太尼硬膜外分娩镇痛对母乳喂养影响的前瞻性队列研究

2020-2-21 作者:anesthGH   来源:“罂粟花”微信号 我要评论1
Tags: 母乳喂养  镇痛  芬太尼  

背景与目的

人们担心芬太尼硬膜外镇痛可能对母乳喂养率产生负面影响。2016年的一项系统回顾没有结论,建议与对照组进行队列研究,以考虑其他潜在的混杂因素。本研究旨在探讨分娩期芬太尼硬膜外镇痛对母乳喂养的影响。

方  法

本研究为一项前瞻性队列观察,在昆士兰伊普斯维奇的一家医院进行。纳入产妇均为初生母亲,且希望在足月阴道分娩后母乳喂养。将仅使用芬太尼硬膜外分娩镇痛的产妇(107例)与仅皮下使用吗啡的产妇(90例)和既无皮下使用吗啡也不使用硬膜外分娩镇痛的产妇(107例)进行比较。

结 果

芬太尼硬膜外镇痛组出院时完全母乳喂养的产妇较少(芬太尼硬膜外镇痛组54.2%,而非镇痛组为69.2%,皮下吗啡组为77.8%,P<0.05)。产后6周时,两组间无明显差异(芬太尼硬膜外镇痛组43% ,无镇痛组52.3%,皮下吗啡组48.9%,P=0.63)。三组的引产率、器械分娩率和特殊护理婴儿的入院率有显着差异,在控制这些差异的情况下,芬太尼硬膜外镇痛与出院时母乳喂养(OR=0.74;95%CI: 0.39-1.41)或产后6周母乳喂养(OR =0.75;95%CI:0.41–1.38)之间没有相关性。

结 论

本研究发现分娩时芬太尼硬膜外镇痛与出院时和产后6周完全母乳喂养率之间并无直接关系。

原始出处:

Mahomed K,  Wild K,  Brown C, etal;Does fentanyl epidural analgesia affect breastfeeding: A prospective cohort study. Aust N Z J Obstet Gynaecol 2019 Dec;59(6)



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(来自:梅斯医学APP)

2020-2-22 2:47:44 回复

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