Ann Rheum Dis：系统性红斑狼疮认知功能的改变，及其与炎症和脑功能结构变化的关联
2019-04-13 xiangting MedSci原创
SLE患者的持续注意力受损。DMN衰减不良可能导致了SLE的认知障碍，这项研究数据表明除了情绪和疲劳之外，炎症机制和器官损伤影响SLE的认知功能。
认知功能障碍（CD）在系统性红斑狼疮（SLE）患者中很常见，但原因尚不清楚，且治疗方案有限。这项研究旨在使用行为和神经成像技术比较SLE患者和健康对照（HCs）的认知功能。
招募疾病稳定的SLE患者和HCs。收集临床和心理学数据以及血液样本，用于检测相关生物标志物。使用来自剑桥神经心理自动化成套测试（CANTAB）的测验评估神经认知功能，并使用功能性磁共振成像（fMRI）检查大脑对工作记忆（WM）和情绪处理任务的响应（面部情绪识别任务，FERT）。
与HCs（n=30）相比，SLE患者（n=36）抑郁、疲劳指标的评分更高，hsCRP（p=0.013）、IL-6（p=0.003）和B淋巴细胞刺激因子（p<0.001）水平更高。SLE患者在需要持续注意力的任务中表现较差（p=0.002）并且在WM任务期间大脑反应有所改变，尤其是默认模式网络（DMN）区域和尾状核。器官损伤程度较高和VCAM-1升高与DMN衰减较少（分别为p=0.005和p=0.01）和尾状核BOLD信号较低相关（分别为p=0.005和p=0.001）。IL-6升高也与尾状核BOLD信号较低有关（p=0.032）。
SLE患者的持续注意力受损。DMN衰减不良可能导致了SLE的认知障碍，这项研究数据表明除了情绪和疲劳之外，炎症机制和器官损伤影响SLE的认知功能。SLE中CD的多面性意味着任何治疗措施都应该是个性化的。
原始出处：
Michelle Barraclough. Altered cognitive function in systemic lupus erythematosus and associations with inflammation and functional and structural brain changes. Ann Rheum Dis. 12 April 2019.
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