JCC: 溃疡性结肠炎的结肠切除率正逐年下降

2018-07-02 MedSci MedSci原创

先前有文献研究了以大样本人群为基础的溃疡性结肠炎患者的结肠切除率的相关风险因素。在过去的二十年中,研究人员观察到结肠切除术率在逐年下降。本项研究则以瑞士炎症性肠病队列为研究[SIBDCS]对象,评估了UC患者随时间推移的与结肠切除的相关风险因素。

目标
先前有文献研究了以大样本人群为基础的溃疡性结肠炎患者的结肠切除率的相关风险因素。在过去的二十年中,研究人员观察到结肠切除术率在逐年下降。本项研究则以瑞士炎症性肠病队列为研究[SIBDCS]对象,评估了UC患者随时间推移的与结肠切除的相关风险因素。

方法
研究人员回顾性分析前瞻性收集的SIBDCS数据,包括患者疾病史,入选时的基线特征和疾病发展过程。最后计算累计和调整年结肠切除率。

结果
本项研究共纳入1245例UC患者,其中54.6%为男性,114例[9.2%]进行了结肠切除术。研究人员观察到诊断为UC的患者5年,10年,15年和20年的累积结肠切除率分别为4.1%,6.4%,10.4%和14.4%。男性(OR=1.54;P= 0.035),全结肠炎[OR = 2.16;p= 0.005],诊断时年龄较小[OR为0.89 / 5岁;P= 0.006]和肠外表现[EIM] [OR 2.30;p<0.001]是接受结肠切除术的危险因素。本项研究中没有观察到吸烟对结肠切除术风险的显着保护作用[OR 0.64;p= 0.106]。大部分结肠切除术在疾病发作的前10年内进行,15年后结肠切除术的发生率迅速下降。在2003年后诊断的患者中,结肠切除术在个体疾病过程中进行得更早。尽管如此,2005年以后,研究人员仍发现每年结肠切除术的比率显着下降。

结论
瑞士UC患者的原发性和调整性结肠切除术率低于其他国家的文献报道,并且随着时间的推移而结肠切除率会继续下降。

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  1. 2018-07-02 清风拂面

    谢谢分享学习

    0

  2. 2018-07-02 天地飞扬

    了解一下.谢谢分享!

    0

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