Neurology：无症状梗塞是镰状细胞贫血患者梗死复发的危险因素
2018-08-03 xing.T MedSci原创
由此可见，成年SCA患者的静息梗塞很常见，是未来无症状梗死的重要危险因素。
由于成年镰状细胞贫血症（SCA）患者静息性脑梗塞（SCI）的高患病率以及缺乏指导治疗策略的信息，近日，神经病学领域权威取杂志Neurology上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估SCA成人SCIs复发和明显卒中的风险。
这项观察性研究纳入了18至40岁的成年SCA（HbSS或Sβ0地中海贫血）患者。参与者接受了3特斯拉脑部MRI检查和详细的神经系统检查。时间-事件分析评估了那些伴有或不伴有基线SCI以及新发或进行性梗塞的患者。研究人员通过对数秩检验比较了新发事件的发生率。单变量Cox回归评估了SCI与梗死进展之间的关系。
在SCA成年患者中进行了2次MRI检查且两次MRI检查间隔至少6个月（n=54，平均间隔=2.5年），43％的患者在基线时有SCI。在伴有基线SCI的参与者中，30％的参与者在2.5年内发生新发或进展的SCI，而在基线时不伴有SCI的参与者中为6％;没有参与者发生明显的卒中。随访的新发SCI在既往有SCI患者中为每100患者每年12.9例，而在既往无SCI的患者中为每100患者每年2.4例（对数秩检验p=0.021）。在使用羟基脲治疗、羟基脲剂量或其他卒中危险因素方面伴有或不伴有基线SCI的患者之间没有统计学上的显著差异。SCI的存在与新发或进行性梗塞的风险增加有关（风险比为5.27,95％置信区间为1.09-25.51，p=0.039）。
由此可见，成年SCA患者的静息梗塞很常见，是未来无症状梗死的重要危险因素。
原始出处：
Lori C. Jordan,et al. Silent infarct is a risk factor for infarct recurrence in adults with sickle cell anemia.neurology.2018. http://n.neurology.org/content/early/2018/07/27/WNL.0000000000006047
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