母乳喂养|宝宝长牙了,我到底要不要断奶?

2018-04-09 今日口腔 中国医学论坛报今日口腔

新妈妈们首先要为孩子做的一个决定就是要不要母乳喂养,母乳喂养可以帮助宝宝抵抗感染,降低宝宝发生哮喘、耳部感染、婴儿猝死综合症(SIDS)和肥胖症的危险。哺乳也会降低妈妈们患乳腺癌和卵巢癌的概率。但是母乳喂养对宝宝和妈妈牙齿健康的影响你知道吗?


编者按:

新妈妈们首先要为孩子做的一个决定就是要不要母乳喂养,母乳喂养可以帮助宝宝抵抗感染,降低宝宝发生哮喘、耳部感染、婴儿猝死综合症(SIDS)和肥胖症的危险。哺乳也会降低妈妈们患乳腺癌卵巢癌的概率。但是母乳喂养对宝宝和妈妈牙齿健康的影响你知道吗?

要点01 母乳喂养可以帮宝宝建立更好的牙齿咬合关系

2015发表在《儿科学》(Pediactrics )和2017年8月份发表在《美国牙科学会杂志》(Journal of the Ameirican Dental Association)的一些研究发现,与母乳喂养时间更短或完全不用母乳喂养的宝宝相比,在出生后的前6个月完全母乳喂养的宝宝发生牙齿排列问题如开牙合、反牙合和深覆牙合的可能性更低。

▲开牙合

不过,这并不意味着完全母乳喂养的婴儿未来就一定不需要正畸矫治,因为遗传因素、奶嘴的使用、吮手指习惯等也影响牙齿的排列。每个孩子的情况都不同,因此,对妈妈们来说,最好的办法是带孩子去看牙医,让牙医定期检查孩子的乳牙和恒牙是否如期正常萌出。

要点02 即便宝宝长牙了,也可以不用断奶

新妈妈们常问的一个问题是:宝宝长牙后是不是要停止母乳喂养?答案是:可以不用停。

美国儿科学会建议的哺乳期是1年,世界卫生组织建议的哺乳期为2年。但具体到每个孩子,每一位妈妈,情况也都是不同的,妈妈们可以根据自己和宝宝的情况选择什么时候停奶,宝宝长牙与否并没有什么影响。

要点03 母乳喂养降低婴儿奶瓶龋的风险

完全母乳喂养的另一个好处是降低宝宝奶瓶龋的风险,减少宝宝牙齿长时间接触含糖饮料的频率。奶瓶龋常发生在含着奶瓶睡觉的宝宝身上——尤其是装有配方奶或果汁的奶瓶(奶瓶里装水是可以的,因为牙齿没有长时间泡在含糖的液体中)。奶瓶龋最常发生在上颌前牙,但其他的牙齿也可能会受到影响。

▲上颌前牙发生奶瓶龋

要点04 母乳喂养的宝宝仍可能会有蛀牙

哺乳期的妈妈们最常问的一个问题是:母乳喂养会引起蛀牙(龋病)吗?答案是:会。虽然母乳是天然的,但它和配方奶一样含有糖。这就是为什么无论是母乳还是奶瓶喂养,从一开始就要保护宝宝的牙齿。宝宝出生后,妈妈们就要开始每天用干净湿润的纱布或毛巾擦拭宝宝的牙龈;宝宝的第一颗牙萌出后,就要开始每天两次刷牙(使用含氟牙膏的量为不超过一薄层或一粒米的大小)。

要点05 妈妈们进行牙科治疗时需小心用药

在哺乳期,如果进行牙齿治疗时需要用药,请妈妈们与牙科、内科和儿科医生仔细确认,确保药物对婴儿是安全的。值得说明的是,在怀孕或哺乳期看牙不仅很安全,对孩子的健康也非常重要(牙医可以开对宝宝没有伤害的抗生素)。

另外,美国国家医学图书馆药物与哺乳数据库(LactMed)是一个很有用的资源,里面收录了药物和一些可能有母乳暴露的化学物质的相关信息,主要包括药物的使用总结、药物的浓度(包括乳母乳汁和乳儿血清或尿中的浓度)、对幼儿的影响、对哺乳的影响、替代药物和其他基础信息。LactMed 的所有数据均由研究文献综述而来,也列出了全部参考文献供进一步查证。LactMed 同时提供了免费的PC端网页版和手机app客户端,查询非常方便。

不管搜索什么药物,都可以了解该药对妈妈和宝宝的影响以及是否有其他药物可以选择,搜集到的这些信息也可以和医生交流。

要点06 妈妈们,请先维护好自己的健康!

日常口腔护理虽然很简单,但很多新妈妈们并不能像在有宝宝之前那样照顾好自己,无法像以前那样每天刷牙两次。

口腔清洁和护理的不到位、不彻底会导致牙龈疾病和龋病。预防龋病对妈妈们来说尤其重要,因为即使是共用勺子这样简单的动作也可能把细菌传染到宝宝口内。对妈妈们来说,做好基础的口腔护理是非常重要的,包括每天刷两次牙,用一次牙线,定期进行牙科检查。一定要确保已经做好龋病的预防,牙齿没有龋洞,这样才不会把细菌转移到孩子的牙齿上。

很多妈妈们还出现了磨牙的症状(磨牙症),包括头颈肌肉的紧张、怀孕时的睡眠质量差以及产后压力的增加,都会引起磨牙症的发生。对于这些症状,一定要及时和牙医沟通,以便采取措施及时预防和治疗。

妈妈们还要注意多喝水,尤其要注意在母乳喂养期间保持口内的保湿。因为如果出现口干,发生牙龈疾病、龋病和很多其他问题的风险将会增加。

最后,给所有的妈妈们的一个建议,就像在飞机上把氧气面罩戴在孩子身上之前,必须先把自己的氧气面罩戴上一样,如果妈妈们的口腔不健康,也就没有时间和精力来确保孩子的健康,因此,妈妈们,请先维护好自己的健康!

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