【所属科室】
神经外科
【基本资料】
患者，男，71岁
【主诉】
头疼、头晕一月余，伴听力下降
【影像图片】
【讨论问题】如何诊断？
【讨论】
评论：右颞叶团块状混杂信号影，信号欠均匀，周围脑组织广泛性消肿，增强后明显强化，肿块边缘与颅底呈锐角，未见明显脑膜增强，考虑为脑内病变，转移瘤可能性大，淋巴瘤不除外。
【结果】
病理诊断：（右颞叶）B细胞恶性淋巴瘤
【病例小结】
淋巴瘤原发于中枢神经系统少见,发生率约占颅内原发肿瘤的1%左右。近年来文献报道,无论是免疫功能正常还是免疫功能缺陷者均有增加趋势。多见于中老年人，高峰年龄在55-65岁，男性多于女性。肿瘤对放疗、化疗以及激素治疗敏感。
影像学表现：1.肿瘤好发于额、颞叶及脑室旁，多为单发，多发少见，病灶多数为类圆形，少数形态不规则。肿瘤较大时，边缘可见“尖角征”、“脐凹征”。2.平扫CT为等密度或稍高密度，磁共振T1WI呈等低信号, T2WI呈等信号或稍低信号，密度及信号都较均匀，囊变坏死少见；增强扫描肿瘤强化明显，且较均匀。3.瘤周轻中度水肿，占位效应较轻，肿瘤无钙化。
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😄
57
一般都是手术后病理诊断。
86
#头晕#
47
#听力#
24
👍🏻
86
👍
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