JAMA Otolaryngol Head Neck Surg:≥65岁做甲状腺切除,风险真的更高吗?
2026-02-11 清泉心田 MedSci原创 发表于上海
这项研究为外科医生与老年患者及其家属的术前沟通提供了扎实的数据支撑。
深度解析医学证据,DeepEvidence为你支撑决策 随着全球人口结构的老龄化,接受甲状腺切除术的老年患者比例持续上升。然而,高龄是否必然意味着更高的手术风险,长期以来文献报告结论不一。近期,发表于JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery杂志的一项系统综述与荟萃分析,旨在通过大规模数据整合,明确比较年龄≥65岁与更年轻患者在接受甲状腺切除术后的安全性差异。该研究系统检索了截至2025年5月的四大数据库,最终纳入11项队列研究,共涵盖427,886名患者,其中老年患者达104,232人(24.4%),为目前该领域最具规模的综合分析。 研究设计严谨,严格遵循PRISMA指南,并采用ROBINS-I工具评估偏倚风险。结果显示,与年轻患者相比,老年患者的总体并发症谱存在特异性差异。喉返神经损伤的发生率在老年组为2.3%,显著高于年轻组的1.0%(比值比[OR] 1.58,95%置信区间[CI] 1.15-2.16)。进一步分析发现,这种风险增高主要体现在永久性喉返神经损伤上(OR 1.63, 95% CI 1.15-2.29),而暂时性损伤的风险
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