中年男性，胃底隆起，诊断考虑？
2025-12-14 病理小贴士1973 病理小贴士1973 发表于上海
51 岁男性体检发现胃底 1cm 隆起，结合临床及镜下特征，诊断为胃血管球瘤。该肿瘤好发于胃肠固有肌层，需与胃肠间质瘤、神经内分泌肿瘤等鉴别。
01 病例介绍
【基本信息】男性，51岁。
【简要病史】体检发现胃底隆起，直径约1cm。
02 病例切片
03 问题思考
1.请问结合发病年龄、部位、临床和镜下所见，你的诊断是？
2.诊断思路或要点是什么？
04 参考答案
1.请问结合发病年龄、部位、临床和镜下所见，你的诊断是？
-
诊断：胃血管球瘤
2.诊断思路或要点是什么？
-
中年女性多见，临床常表现为胃肠上消化道出血、黑粪症及穿孔。
-
大体上卵圆形，分布在固有肌层。平均直径2.5cm。切面白色至粉红色，常伴出血。
-
组织学：富于细胞的结节，被固有肌层束状分割，常见出血，部分病例见钙化。肿瘤细胞实性生长，器官样排列在血管外皮细胞瘤样血管周围，局灶玻璃样变及黏液样变，常见血管扩张。细胞呈圆形，胞浆透明，胞膜清晰，胞核一致伴染色质精细柔和，核仁模糊，核分裂少见（<1/50 HPF），无不典型核分裂。
-
被覆的黏膜常伴溃疡形成。
-
鉴别诊断：胃肠间质瘤，神经内分泌肿瘤，平滑肌瘤。
05 切片解析
分享
版权声明：
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#胃血管球瘤# #胃底隆起#
20 举报