Arthritis Rheumatol:类风湿关节炎患者COVID-19感染风险如何?

2021-05-08 MedSci原创 MedSci原创

与非RA患者相比,RA患者的COVID-19感染和因COVID-19住院或死亡风险更高。由于COVID-19风险接近其他已知的慢性病,因此,这些结果提示对于RA患者应优先进行COVID-19预防和治疗

尽管类风湿关节炎(RA)及其治疗方法会增加感染风险,但尚不清楚这些因素是否会影响感染COVID-19的风险或严重程度。

近日,风湿免疫学领域权威杂志Arthritis & Rheumatology上发表了一篇研究文章,研究人员使用国家退伍军人事务(VA)数据进行了匹配的队列研究。在2020年1月1日于2019年期间,研究人员将RA患者与年龄、性别和VA服务地区的非RA患者以1:1比例相匹配。

截至2020年12月10日,研究人员从国家VA COVID-19监测数据库中获得了COVID-19和严重COVID-19(住院或死亡)患者数据。研究人员使用多变量Cox模型比较了COVID-19和COVID-19住院或死亡的风险,并根据人口统计学指标、合并症、健康行为和县级COVID-19发生率进行了调整。

RA患者和非RA患者COVID-19感染情况比较

RA患者和非RA患者(每组33886名受试者)以男性为主(84.5%),平均年龄为67.8岁。在随访期间,共诊断出1503例COVID-19患者,388例严重COVID-19患者,以及228例非COVID-19相关的死亡病例。经过多变量调整后,RA患者具有较高的COVID-19感染(风险比[HR]为1.25 [95%置信区间为1.13,1.39])和COVID-19住院或死亡(HR为1.35 [1.10,1.66])风险。DMARDs和泼尼松、RA自身抗体血清反应阳性,以及黑人、西班牙裔和一些慢性疾病与COVID-19感染和COVID-19住院或死亡风险相关。

由此可见,与非RA患者相比,RA患者的COVID-19感染和因COVID-19住院或死亡风险更高。由于COVID-19风险接近其他已知的慢性病,因此,这些结果提示对于RA患者应优先进行COVID-19预防和治疗。

原始出处:

Bryant R. England, et al.Risk of COVID‐19 in Rheumatoid Arthritis: A National Veterans Affairs Matched Cohort Study in At‐Risk Individuals. Arthritis Rheumatol. 2021.https://doi.org/10.1002/art.41800

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  1. 2021-08-05 ms8000002110874538

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  2. 2021-05-08 糕小葵

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