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Diabetologia:饮食干预限制妊娠期体重增加对妊娠期糖尿病患者胎儿生长的影响

2018-11-30 作者:MedSci   来源:MedSci原创 我要评论4
Tags: 饮食干预  

本研究的目的是调查饮食治疗期间孕妇妊娠期体重增加(GWG)对妊娠期糖尿病GDM)妊娠期胎儿生长的影响。

这是一项回顾性队列研究,调查显示,在2011年至2017年间,在丹麦哥本哈根Rigshospitalet糖尿病孕妇中心,共有382名女性在妊娠34周前连续诊断GDM,且均为活单胞胎。研究人员将这些妇女分为三组,根据在饮食治疗期间(使用医学研究所指南)限制性(53%),适当(16%)和过量(31%)每周GWG评估对能量限制性糖尿病饮食的依从性(6000 kJ  kJ/day [1434 kcal/day],大约50%的能量摄入来自碳水化合物,碳水化合物摄入量为175 g/day)。根据当地临床指南,必要时开始胰岛素治疗。

结果显示,葡萄糖耐量,HbA 1c,饮食治疗前每周GWGGDM诊断时体重与孕前体重之间的差异除以周数)和胎儿腹围SD评分276  ±5 1  周诊断GDM时(妊娠时间被给定为周)均可进行比较。随访10 0  ±5 1  周,其中54%接受补充胰岛素治疗,饮食治疗期间平均GWG分别为0 kg3 kg5 kg。饮食治疗过程中每周GWG过多,反映出饮食依从性差与从诊断GDM到妊娠晚期和婴儿出生体重-SD评分0.59±1.6HbA 1c增加有关(p  = 0.014)。相反,饮食治疗期间每周限制GWG,反映严格的饮食依从性与从诊断GDM到妊娠晚期和出生体重-SD评分为0.15±1.1的婴儿的HbA 1c降低(p = 0.001)相关,而胎龄较小的婴儿患病率未增加。在对混杂因素进行校正后,饮食治疗期间过量的GWG和晚期妊娠HbA 1c被确定为婴儿出生体重-SD评分(两个变量p = 0.02)的潜在可修正的临床预测因子。

饮食治疗期间限制GWG与患有GDM的女性中胎儿更健康的生长相关。确定饮食治疗期间的GWG和晚期妊娠HbA 1c为婴儿出生体重-SD评分的潜在可修正的临床预测因子。

原始出处:

Lise L. Kurtzhals, Sidse K. Nørgaard, The impact of restricted gestational weight gain by dietary intervention on fetal growth in women with gestational diabetes mellitus

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orangesking

(来自:梅斯医学APP)

2018-12-5 17:22:09 回复

orangesking

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2018-12-2 19:50:41 回复

医者仁心

学习了

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2018-11-30 23:21:01 回复

惠映实验室

学习了,谢谢分享。

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2018-11-30 23:08:31 回复

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