J Am Geriatr Soc:长期服用双磷酸盐类防治骨质疏松性骨折的弊端!

2017-06-04 枫丹白露 来宝网

骨质疏松症是一种导致骨骼变薄,骨密度降低和骨骼愈来愈脆弱的疾病。这使人骨骼骨折的风险更高。随着年龄的增长,疾病的风险也会增加。事实上,50岁以上的妇女容易因骨质疏松而遭受骨折。

骨质疏松症是一种导致骨骼变薄,骨密度降低和骨骼愈来愈脆弱的疾病。这使人骨骼骨折的风险更高。随着年龄的增长,疾病的风险也会增加。事实上,50岁以上的妇女容易因骨质疏松而遭受骨折。

到2020年,估计有6100万美国成年人的骨矿物质密度较低。称为“双膦酸盐”的药物有时用于治疗骨质疏松症。这些药物增加骨矿物质密度,这加强了骨骼,并被认为使它们不太可能破裂。研究表明,当骨质疏松的妇女服用这些药物1至4年时,骨折的风险降低。然而,关于长时间服用双膦酸盐是否具有相同的效果,知之甚少。

最近,一组研究人员研究了服用二膦酸盐治疗10-13年的老年妇女骨质疏松症性骨折的发生率是否比具有相似风险但仅短暂服用这些药物的老年妇女更低。他们的研究发表在美国老年病学会杂志上。研究小组研究了妇女健康计划研究的数据,该研究是1993年开始的一项大型研究,旨在开发减少绝经后妇女心脏病,癌症和骨折的方法。研究人员研究了5120名妇女的资料。这些妇女是骨质疏松高风险的双膦酸盐使用者。

研究中95%以上的参与者超过70岁,平均年龄约为80岁. 研究开始时这些女性服用二膦酸盐的时间长度如下:

13%为2年

34%为3 - 5年

20%为6-9年

33%为10 - 13年

研究人员在研究中随访了这些妇女近4年。他们发现,使用二膦酸盐治疗10-13年的女性,与服用2年的妇女相比,骨折率更高。服用双膦酸盐3-9年与较高的骨折风险无关。

“与短期使用者相比,我们的研究和其他几项研究发现,非常长期的双膦酸盐使用者的骨折风险较高,但是在随机临床试验中尚未研究二膦酸盐使用的理想长度, Rebecca L. Drieling,MPH说:长期的双膦酸盐使用者应该看看他们的医疗保健提供者决定在个别情况下继续使用双膦酸盐治疗的时间。

原始出处:

Rebecca L. Drieling, Andrea Z. LaCroix, et al. Long-Term Oral Bisphosphonate Therapy and Fractures in Older Women: The Women's Health Initiative. Journal of the American Geriatrics SocietyFirst published: 29 May 2017 DOI: 10.1111/jgs.14911

阅读全文

相关资讯

Herbert螺钉治疗股骨远端外侧髁后部骨软骨骨折1例

少数病例报告描述了与急性髌骨脱位有关的股骨髁骨软骨骨折。其发生率并不十分确切。如果骨软骨块几乎全部是软骨性的,而骨性很小,则可能无法通过普通X线影像诊断。这种损伤的发病机理尚不清楚。髌骨与股骨滑车之间

JCEM: 睾酮水平与老年男性骨折风险呈U型关系

澳大利亚一项长达10年随访研究显示老年男性睾酮水平与骨折风险呈现U型关系,睾酮中间水平发生骨折或髋部骨折的风险最低。

JAMA Pediatr:警惕质子泵抑制剂导致儿童骨折风险

质子泵抑制剂导致儿童骨折风险增加,在权衡质子泵抑制剂儿童治疗的益处和风险时,应考虑骨折风险

胫腓骨粉碎性骨折术后合并气性坏疽抢救一例

患者,男,59岁,170 cm,72kg,BMI24.9kg/m2,ASAⅡ级。以“左小腿上段肿痛畸形,活动受限2h”入院。平素体健,查体:HR98次/分,BP134/89mmHg,RR20次/分,体温36.5℃,左小腿上段畸形,重度肿胀,可见小腿上段横行创口约8 cm×5 cm大小,皮肤缺损,渗血较多,创缘不整,辗挫严重,皮缘血运暗淡,皮下组织广泛剥脱,皮肤缺损区见骨质碎裂,翻转外露,上覆盖泥土

患者坠床致尺桡骨骨折,保证患者安全,学学这种方法~

跌倒/坠床真的离我们不远,作为对患者伤害极大的一不良事件,严重影响护理安全。患者坠床原因有哪些?如何预防?

Eur Heart J:接受不同口服抗凝药治疗的房颤患者骨折风险

由此可见,与华法林相比,NOAC与AF患者的骨折风险降低有关。因此,如果需要口服抗凝药,则应考虑使用NOAC而非华法林来降低骨折的风险。但是,需要进一步的研究来调查潜在的机制并阐明因果关系。