AP&T: 质子泵抑制剂可以治疗嗜酸性食管炎

2020-08-25 MedSci原创 MedSci原创

嗜酸细胞性食管炎是一种以嗜酸性粒细胞浸润为主要特征的慢性食管炎症。成人临床表现主要为吞咽困难、食管狭窄、食物嵌顿及反流样症状,部分有胸骨后疼痛。

        嗜酸细胞性食管炎是一种以嗜酸性粒细胞浸润为主要特征的慢性食管炎症。成人临床表现主要为吞咽困难、食管狭窄、食物嵌顿及反流样症状,部分有胸骨后疼痛、反酸、烧心等不适,儿童则主要表现为拒食和营养不良。由于食物过敏引起的变态反应可能参与了嗜酸性食管炎的发病机制,因此,通过在饮食中剔除特定的食物后,71%的患者的症状可以得到缓解,在内镜观察下则有54%呈现出症状的改善,同时也发现,饮食疗法对儿童患者的效果比成年人更佳。

 

        那么质子泵抑制剂(PPI)的疗效如何还没有大型的对照研究进行报道,最近,有一项研究对此进行了相关探讨。研究人员对使用质子泵抑制剂来治疗嗜酸性食管炎的患者进行了相关跟踪分析,临床缓解定义为吞咽困难症状评分降低≥50%;组织学缓解定义为每个高倍视野下嗜酸性粒细胞峰值低于15个嗜酸性粒细胞。通过二元logistic回归多元分析确定与PPI治疗效果相关的因素。

doi.org/10.1111/apt.15957

        结果显示总共有630例患者(76名儿童)接受PPI作为初始治疗。PPI治疗后在每个高倍视野中的嗜酸性粒细胞密度低于15个嗜酸性粒细胞的占48.8%,症状评分降低的患者占71.0%。PPI治疗后,更多具有炎症而非表型狭窄的EoE患者在临床组织学上得到缓解(OR 3.7; 95%CI,1.4-9.5);以及将治疗时间从8周延长到12周的患者(OR 2.7; 95%CI,1.3-5.3)。在达到嗜酸性食管炎患者达到组织学缓解后,可以降低69.9%的患者的PPI剂量而维持一样的效果。

 

        研究的最后作者说道,延长PPI的治疗时间也许可以进一步促进嗜酸性食管炎的疾病愈合。

 

 

原始出处:

Emilio J. Laserna‐Mendieta. Et al. Efficacy of proton pump inhibitor therapy for eosinophilic oesophagitis in 630 patients: results from the EoE connect registry.ALIMENTARY PHARMACOLOGY & THERAPEUTICS

版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (13)
#插入话题
  1. 2021-04-06 肖宝

    学习了

    0

  2. 2020-08-27 ms7000001791634956

    学习

    0

  3. 2020-08-27 zzpivy

    谢谢分享,学习了

    0

  4. 2020-08-27 14818eb4m67暂无昵称

    学习

    0

  5. 2020-08-27 ms7000000689223974

    相关资讯请继续分享,谢谢

    0

相关资讯

Gastroenterology:胆汁酸螯合剂IW-3718辅助治疗难治性胃食管反流病

研究发现,在标准PPI治疗基础上,添加1500mg IW-3718可显著减少难治性胃食管反流病患者烧心和反流症状

Gastroenterology:症状性及质子泵抑制剂难治性胃食管反流病发病率研究

通过人群调查,研究人员发现胃食管反流病症状十分常见:5名参与者中有2人在过去存在GERD症状,3人中有1人在过去一周有过GERD症状。研究人员还发现一半的PPI使用者有持续的症状。鉴于GERD对生活质

AP&T: 质子泵抑制剂对消化道微生物组的影响

质子泵抑制剂(PPI)被广泛用于治疗与酸有关的上消化道疾病。但是,大量的观察性研究引起了人们对与PPI相关的不良事件的担忧。近年来,来自下一代测序研究的数据表明,PPI影响肠道菌群的组成,而平衡的肠道微生物组对于维持健康至关重要。因此,本项研究的目的是审查下一代测序研究中有关PPI对肠道微生物组的作用的可用证据,并讨论PPI引起的营养不良对健康和疾病的潜在影响。

JAMA:ICU应激性溃疡预防策略与死亡率——PPI vs H2RB

研究发现,在需要机械通气的ICU患者中,使用质子泵抑制剂或组胺-2受体阻滞剂作为应激性溃疡预防策略导致的医院死亡率无显著性差异。

J Gastroenterology: 长期使用质子泵抑制剂与胰腺癌的关系

质子泵抑制剂(PPI)的长期安全性受到越来越多的质疑。本项研究的目的是评估长期PPI使用者中胰腺癌的风险。

Clinical Gastroenterology H: 铋剂与标准三联疗法的结合可消除90%以上患者的幽门螺杆菌感染

由于标准三联疗法对幽门螺杆菌的根除率较低,因此有人建议添加铋盐用于一线根除幽门螺杆菌。本项研究旨在评估铋与标准的含克拉霉素的三联疗法在根除幽门螺杆菌感染中的有效性和安全性。

打开APP